Tarp visų galimų psichikos problemų, šizofrenija užima ypatingą vietą.
Tai yra lėtinė ligakuriame žmogus iškreipia realybės suvokimą ir savo asmenybę, emocines reakcijas.
Ši liga turi kelias veisles. Dažniausia paranoidinė šizofrenijos forma.
Bendroji koncepcija
Paranoidinė šizofrenija - kas tai? Pirmiausia apibūdinama paranoidinė (arba paranojinė) šizofrenija haliucinacijos ir klaidos.
Tačiau kiti šizofrenijos požymiai, pvz., Nesusijusi kalba, judėjimo sutrikimai (katatonija), jei yra, yra beveik nepastebimi.
Paranoidinė šizofrenija - Tai nepriklausoma paranoidinės šizofrenijos versija, kurios sisteminis monotematinis delusinis sindromas truko ilgą laiką.
Trumpa istorija
Pirmoji paminėta šizofrenija atgal senovės Egipte XVI a. pr. Kr. Vėliau, viduramžiais, Avicenna šią ligą apibūdino savo raštuose.
Nepriklausomo psichikos sutrikimo atveju šizofreniją išskyrė Vokietijos psichiatras Emil Kraepelin.
XX amžiuje jis buvo galutinai atskirtas nuo deliriumų, manijos-depresijos psichozės ir kitų psichikos sutrikimų.
Šiuo metu pats terminas „šizofrenija“, kilęs iš graikų kalbos „Proto skilimas“. Šizofrenijos gydymo priežastys ir metodai vis dar yra psichiatrų tyrimo objektas.
Ką apibūdina?
Priklausomai nuo to, kurie ligos simptomai yra ryškiausi, paranoiška šizofrenija yra suskirstyta į apgaulingą ir haliucinacinę.
Haliucinacinis paranoidinės šizofrenijos kursas. Šio tipo ligos atveju haliucinacijos yra ryškiausias ligos pasireiškimas.
Haliucinacijos pačios skirstomos į keletą tipų:
- elementarios regos haliucinacijos - pasireiškia kaip šviesos, linijos, dėmės;
- subjektas - žmogus mato įvairius objektus, kurie gali turėti ir prototipą iš tikrųjų, ir visiškai būti paciento proto produktas;
- zoopsy - haliucinacijos paukščių ir gyvūnų pavidalu;
- autoskopinės haliucinacijos - matote save iš šono ar dvynių;
- ekstrakampinas - pacientui atrodo, kad jis mato daiktus, esančius už jo regėjimo lauko ribų;
- senestopatija - įvairių, kartais skausmingų jausmų atsiradimas be realios priežasties;
- klausymas - vadinamieji „balsai“, kurie kartais pasakoja pacientui, ką daryti.
Retai pasireiškia skonis ar kvapo haliucinacijos.
Crazy dėl paranoidinės šizofrenijos. Šiame įgyvendinimo variante pacientas pastebėjo, kad nuolat vystosi įvairūs suklaidinimai. Tai gali būti persekiojimo klaidinimas, kai pacientas yra įsitikinęs, kad jį stebėjo specialios tarnybos, pavydas, nesąmonė ir kitos nesąmonės.
Skirtumas tarp paranoijos ir šizofrenijos
Koks skirtumas tarp paranoijos ir šizofrenijos?
Paranoija yra proto būsena kartu su doririu. Šizofrenija sergantiems pacientams paranoiška pyktis yra vienas iš simptomų, kartais ryškiausias.
Tačiau ne visada yra paranoijos buvimas, kalbant apie šizofreniją.
Yra numeris kitos psichikos ligostaip pat lydi deliriumas. Pavyzdžiui, bipolinio afektinio sutrikimo manijos fazė gali sukelti psichozę, kartu su persekiojimo klaidomis.
Paranoiškais sutrikimais nėra šizofrenijai būdingos asmenybės dezintegracijos.
Taigi, jei yra paranoija, „šizofrenijos“ diagnozė bus atliekama tik tuo atveju, jei pacientas turi kitų simptomų.
Simptomai ir požymiai
Dažniausiai pasireiškia pirmosios ligos apraiškos 20-25 metų amžiaus, moterims šiek tiek vėliau nei vyrams.
Ši liga vystosi palaipsniui. Pradiniame etape, kuris gali trukti kelerius metus, pacientas turi obsesinių idėjų, iškreiptą jo asmenybės suvokimą.
Žmogus tampa nerimą, įtartiną, dirglųgali rodyti agresiją. Šie simptomai pasireiškia atsitiktinai, todėl dažnai šiame etape liga nepastebima.
Laikui bėgant paciento interesų įvairovė susiaurėja, kažką sunku sudominti.
Taip pat gali įvykti emocionalumo sumažėjimaskuris pasireiškia šalta, abejingumas kitų problemų atžvilgiu.
Kartais net mylimojo mirtis nesukelia emocijų šizofrenijoje.
Pacientas gali išsivystyti katatoniniais simptomais, pasireiškiančiais pernelyg dideliu motoriniu aktyvumu, arba, atvirkščiai, stupenu. Paskutiniame ligos etape Yra klaidų, haliucinacijų. Ligos eiga tampa lėtine.
Priežastys
Dėl to atsiranda paranoidinis šizofrenija smegenų neuronų sąveikos nutraukimas, todėl kyla problemų dėl informacijos perdavimo ir apdorojimo.
Šiuo metu psichiatrai neabejotinai padarė išvadą, kokie veiksniai lemia paciento šizofrenijos vystymąsi.
Remiantis tyrimais, šio psichikos sutrikimo atsiradimas prisideda prie kelių veiksnių derinio:
Paveldimumas. Liga paveldima. Genetinis polinkis yra vienas iš pagrindinių rizikos veiksnių. Artimų giminaičių, kenčiančių nuo šios diagnozės, buvimas padidina vystymosi tikimybę
10%.- Neurobiologinės priežastys. Sąveika tarp smegenų nervų ląstelių atliekama naudojant tam tikras chemines medžiagas.
- Gimdos vystymosi problemos vaikas, tai yra, infekcinės ligos, kurias motina patyrė nėštumo metu arba nesveika mityba moteriai per šį laikotarpį.
- Stresas. Esant polinkiui, sunkus stresas gali sukelti ligos vystymąsi.
- Psichotropinių medžiagų naudojimas (narkotikai, alkoholis).
Paveldimumas. Liga paveldima. Genetinis polinkis yra vienas iš pagrindinių rizikos veiksnių. Artimų giminaičių, kenčiančių nuo šios diagnozės, buvimas padidina vystymosi tikimybęNeurotransmiterių, pvz., Dopamino, serotonino, norepinefrino ir acetilcholino, organizme suskaidymas organizme sukelia įvairių psichikos sutrikimų, įskaitant šizofreniją, vystymąsi.
Ligos rūšys
Yra keletas paranojinių šizofrenijos eigos variantų. Šio sutrikimo eiga gali būti nuolatinis ir epizodinis. Savo ruožtu epizodinis yra suskirstytas į srautą, turintį augantį defektą, stabilų defektą ir retkarčiais.
Dėl nuolat Šizofrenijos eigai būdingas laipsniškas psichikos sutrikimų simptomų didėjimas ir vėliau jų nuolatinis sunkumas per metus.
Su epizodinis ligos išpuolių metu pakaitomis su atleidimo laikotarpiais.
Šizofrenijos, turinčios stabilų defektą, atveju simptomų sunkumas išlieka tokio pat lygio, kaip ir išpuolis iki atakos, o didėjant defektui, neigiami simptomai nuolat didėja.
Tai taip pat įmanoma epizodinis perdavimas paranoiška šizofrenija, kurioje pacientas gali patekti į gana stabilią remisiją.
Diferencinė diagnostika
Iš pradžių atsiradus šizofrenijos išpuoliams, būtina išvengti bendros ligos diagnozės. Pacientui Reikalingas MRT, kadangi kai kurie smegenų augliai gali pasireikšti panašiais į šizofreniją simptomais.
Panašų vaizdą galima stebėti encefalitu, epilepsija, endokrininiais sutrikimais ir centrinės nervų sistemos ligomis.
Gydytojas renka informaciją apie šeimos narių elgesio ypatybes ir galimą psichikos diagnozės giminaičiams, nes genetinis polinkis vaidina svarbų vaidmenį.
Tarp psichikos sutrikimų taip pat yra keletas ligų, panašių į šizofrenijos simptomus (bipolinis afektinis sutrikimas, po trauminė psichozė, šizoafektinis sutrikimas, piktnaudžiavimas narkotikais).
Todėl, norint tiksliai diagnozuoti „šizofreniją“, reikia psichiatrų ilgalaikis pacientų stebėjimas - nuo šešių mėnesių iki metų.
Diagnozės pagrindas bus kelių simptomų buvimas vienu metu, tarp jų - haliucinacijos, paranojiški suklaidinimai, kalbos nesuderinamumas, autizmo apraiškos, emocinis nepakankamumas.
Gydymo metodai
Ūminiams paranoidinių šizofrenijos priepuolių gydymui reikalinga privaloma hospitalizacija ir gydytojas ligoninėje.
Narkotikų gydymas turi būti priimtas neuroleptikaidopamino ir serotonino gamybą. Tradiciškai naudojami vaistai, tokie kaip haloperidolis, teasercinas, aminazinas.
Naujos kartos vaistai - klozapinas, aripiprazolas, rispoleptas ir kiti.
Nuo šizofrenijos yra lėtinis, siekiant išvengti pasikartojančių priepuolių, būtina naudoti palaikomąją vaisto dozę ir po išleidimo. Be gydymo vaistais, vyksta psichoterapijos sesijos.
Prognozė
Deja, dabar visiškai išgydyti šizofreniją neįmanoma.
Paranoidinis šizofrenija gali sukelti rimtų asmenybės pokyčių ir negalios. Vis dėlto kai kuriais atvejais galima pasiekti ilgalaikę atleidimą.
Daugelis veiksnių turi įtakos ligos prognozei. Paveldima šizofrenija sunkiau gydyti. Vyrų liga dažniausiai yra sunkesnė nei moterims.
Jei pirmą kartą psichikos sutrikimas pasireiškė ūminiame, o ne latentiniame etape, o pacientui buvo suteikta savalaikė psichiatrinė priežiūra, palankios prognozės tikimybė didėja.
Paranoidinė šizofrenija psichiatrijoje: atvejo istorija.
Nors paranoiška šizofrenija yra sunkus psichikos sutrikimasjos gydymo metodai nuolat gerinami, o geras gydymas pasiekia gerą gyvenimo kokybę.
Paranoidinė šizofrenija - kas yra diagnozė? Šio vaizdo įrašo paaiškinimas yra:
