Psichiatrija

Asteninis sindromas: priežastys, diagnozė ir gydymas

Medicinoje yra aiškūs kriterijai kas yra astenija asmeniškai.

Ši patologinė būklė pasižymi nuovargiu, darbo gebėjimų pablogėjimu, trumpu temperamentu ar abejingumu to, kas vyksta, emocinis labilumas, įvairūs somatiniai sutrikimai (greitas pulsas, kraujospūdžio šuoliai, per didelis prakaitavimas ir tt).

Kas tai?

Astenijaarba asteninis sindromas, asteninė būklė - psichopatologinis sutrikimas, pasireiškiantis įvairiomis somatinėmis ir psichinėmis ligomis.

Jis gali pasireikšti prieš prasidedant pirmiesiems ligos simptomams, atsiradusiems visiškai atsigaunant ar pasibaigus atsigavimo procesui.

Daugumai infekcijų, įskaitant gripą, ūmines kvėpavimo takų infekcijas, vištienos raupą, tuberkuliozę, plaučių uždegimą, lydi simptomai, būdingas asteniniam sindromui.

Taip pat pastebima su daugeliu vidaus organų ir sistemų ligų (pavyzdžiui, arterinė hipertenzija, Alzheimerio sindromas, išeminis ir hemoraginis insultas, vainikinių arterijų nepakankamumas, aterosklerozė, skrandžio opa, beveik visi vėžys ir pan.).

Beveik bet kokia somatinė liga gali sukelti asteninio sindromo simptomus.

Svarbu nesupainiokite astenijos su fiziniu ir protiniu nuovargiu: jis pakankamai greitai eina, jei suteikiate asmeniui galimybę visiškai atsipalaiduoti.

Astenijai būdingi simptomai, gali išlikti labai ilgai Nepriklausomai nuo to, kiek ilgai jis ilsisi, kaip dažnai jis miega.

Simptomatologija

Kaip patologija pasireiškia vaikams ir suaugusiems? Pagrindiniai asteninio sindromo klinikiniai požymiai:

  1. Nuovargis, padidėjęs nuovargis. Tai yra pagrindinis astenijos požymis. Pacientai praneša, kad jie nuolat jaučiasi pavargę, o poilsis praktiškai nesuteikia pagalbos. Jiems sunku įsitraukti į įprastą veiklą, jie dažnai priversti imtis pertraukų darbo ir kasdienių pareigų vykdymo procese. Dažnai yra nenoras dirbti, nes bet koks fizinis ir psichinis stresas šalina pacientus.
  2. Pažinimo sutrikimas (paprastai lengvas). Pacientams sunku prisiminti informaciją, jiems sunkiau nei sveiki žmonės ilgą laiką išlaikyti koncentraciją, priimti esminius sprendimus ir įsitraukti į intelektinę veiklą.

    Taip pat yra nedidelių sunkumų bandant suformuluoti savo samprotavimus, patirtį. Pacientai yra išsklaidyti, jiems reikia daugiau laiko daugeliui veiksmų atlikti.

    Kognityviniai sutrikimai dar labiau padidėja dėl padidėjusio nuovargio jausmo ir pabloginant pacientų psichinę gerovę, nes jie jaučiasi prastesni.

  3. Miego sutrikimai Jie gali pasireikšti įvairiais būdais ir priklausyti nuo ligos, nuo kurios kilo astenija, dėl jos formos ir paciento bendros sveikatos. Asteninis sindromas, susijęs su hipersteniniu tipu, pasireiškia nemiga, nerimas, ryškiais sapnais. Pacientai reguliariai pabunda naktį ir sunkiai bando miegoti. Jie taip pat pabusti per anksti ir nesijaučia tinkamai pailsėję. Toliau išvardyti miego sutrikimai yra būdingi hipotenziniam tipui: sunku pabandyti miegoti, mieguistumą pabudimo laikotarpiu, prastos kokybės, nestabilią miegą.
  4. Somatiniai sutrikimai. Dažniausiai pasitaikantys sutrikimai: greitas pulsas, aritmija, širdies skausmas, kraujo spaudimo šuoliai, per didelis prakaitavimas, apetito praradimas arba praradimas, karščio ar šalčio pojūtis, pilvo skausmas, uždelstas žarnyno judėjimas, skausmas ir galvos skausmas. Somatiniai sutrikimai būna beveik visais atvejais, tačiau jų sudėtis ir sunkumas priklauso nuo ligos požymių. Pavyzdžiui, astenija dėl arterinės hipertenzijos fono dažnai pasireiškia galvos skausmais (astenoferginiu sindromu).
  5. Psicho-emociniai sutrikimai. Daugiausia dėl nuolatinio nuovargio jausmo, miego problemų ir pažinimo sutrikimų. Pacientai dažnai sukelia dirglumą, nerimą ir jų emocinė būsena yra nestabili: bet koks smulkmena gali labai paveikti jų psichinę gerovę. Jiems tampa sunkiau kontroliuoti savo emocijas ir veiksmus.

    Kadangi astenijos progresavimas gali sukelti depresinius sutrikimus, neurozė.

Astenijos simptomai dienos metu pasireiškia kitaip: Pacientas jaučiasi geriausias ryte (sutrikimo požymiai yra nepastebėti arba nereikšmingi), bet palaipsniui blogėja jo būklė, o vakare jis jaučiasi tuščias ir išnaudotas.

Priežastys

Asteniniai pasireiškimai atsiranda dėl ryškaus nervų sistemos perpildymo fone gali būti dėl tokių neigiamų veiksnių, kaip:

  • vitaminų trūkumas, mineralai (prasta mityba, badas, ilgalaikis ekstremalių dietų laikymasis, medžiagų apykaitos sutrikimai, susiję su tam tikromis ligomis);
  • didelis fizinis ir (arba) intelektinis stresas, daugybė stresinių situacijų, ilgalaikis stresas;
  • įvairios somatinės ligos ir sutrikimai;
  • apsinuodijimo nuodingomis medžiagomis (paprastai lėtinėmis);
  • psicho-emociniai sutrikimai.

Kai kurie žmonės turi didesnę asteninio sindromo riziką nei kiti. Veiksniai, didinantys astenijos tikimybę:

  • astenos-neurotinio asmenybės tipo buvimas (tokiems žmonėms nuo ankstyvo amžiaus būdingas padidėjęs jautrumas, aštrumas, dirglumas, nerimas);
  • kitos charakterio savybės (per didelis jautrumas, pažeidžiamumas, hipochondrija);
  • hipotenzija;
  • silpnas imunitetas, alergijos;
  • švietimo ypatumai (pernelyg reikalaujantys tėvai, ignoruojant vaiko poreikius ir gebėjimus, norėdami pamatyti jo sėkmę).

Žmonės, kurie yra pernelyg reikalaujantys, yra linkę į perfekcionizmą, dažnai perteklius, taigi ir rizikuojami.

Klasifikacija

Priklausomai nuo priežasties astenija suskirstyta į:

  1. Ekologiški. Jis vystosi vienos ar kelių paciento ligų fone, ypač tose, kurios veikia smegenis (ūminis smegenų kraujotaka, TBI, Parkinsono ligos, navikų ir kt. Pasekmės). Jis pasireiškia 45% atvejų.
  2. Funkcinis. Ši astenijos forma gali visiškai išnykti. Jis vystosi lėtinio streso, somatinių gydomų ligų fone, po psichoemocinių sukrėtimų. Todėl 55% astenijos atvejų yra funkcionalūs.

Priklausomai nuo ligos ar patologinės būklės, dėl kurios įvyko pažeidimas, išskiriami šie astenijos tipai:

  1. Somatogenic. Jis pasireiškia ilgalaikės somatinės ligos fone (paprastai pastebima lėtine liga).
  2. Po infekcijos. Vystosi po ligų, kurias sukelia patogeniniai mikroorganizmai.

    Dažnai stebimas po gripo, ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir kitų įprastinių viršutinių kvėpavimo takų infekcinių ligų.

  3. Posttraumatinis. Stebimi po trauminių galvos traumų.
  4. Po gimdymo. Dažnai pasireiškia sąlyga, susijusi su hormoniniais pokyčiais, kraujo netekimas dėl chirurginių intervencijų (pvz., Cezario pjūvio metu), su vaiku susijusi patirtis.

Asteninis sindromas pasireiškia įvairiais būdais, o ekspertai išskiria dviejų tipų asteniją, priklausomai nuo simptomų:

  1. Hipersteninis. Jis pasižymi pernelyg dideliu jaudumu. Pacientai skundžiasi dėl padidėjusio dirglumo, pernelyg didelio jautrumo viskam, kas juos supa (pavyzdžiui, jie gali būti labai sutrikdyti ryškios šviesos, garsų garsų).
  2. „Hypostenic“. Pacientai yra apatiški, jų reakcija į tai, kas vyksta, vėluoja, jie skundžiasi nuolatiniu mieguistumu. Ši patologijos forma yra sunkesnė nei hipersteninė. Laikui bėgant pirmoji forma gali būti paversta antra.

Taip pat izoliuota ūmus (eina gana greitai, paprastai reaktyvus) ir lėtinis astenijos formoms, lydinčioms lėtines ligas.

Psichikos sutrikimai su astenija

Yra keletas psichikos sutrikimų ir patologinių ligų, kurių dalis yra asteninis sindromas:

  1. Asteninė psichopatija. Žmonės su šiuo sutrikimu yra drovūs ir padidėjęs jautrumas. Prisitaikymo prie visų naujų procesų procesas vyksta su akivaizdžiais sunkumais. Paprastai jie turi mažą savigarbą, ilgai trokšta patirties.
  2. Asteninė neurozėarba, kitaip tariant, asteno-neurotinis sindromas. Plačiai žinoma daugumai žmonių pagal pavadinimą „neurastenija“. Jis vystosi pernelyg stiprios psichoemocinės ir fizinės jėgos, sunkių gyvenimo sąlygų, lėtinio streso fone. Sunkus asten-neurotinis sindromas gydomas antidepresantais.
  3. Organinis asteninis sutrikimas. Tai pastebima somatinių sutrikimų, komplikacijų fone. Pacientai yra greitai nudžiūvę, bet koks smulkmena gali juos įžeisti. Labai jautrus išoriniams dirgikliams (pavyzdžiui, pacientas gali jaustis ramiai, kaip labai garsus).
  4. Psichikos psichopatijadažnai vadinamas psichastenija taip pat psichasteninis sindromas. Iš dalies primena asteninį psichopatiją: pacientai taip pat dažnai yra drovūs, nepakankamai įsitikinę savo sugebėjimais. Tačiau jų nerimas yra labai išreikštas. Jie yra susieti su įprastu gyvenimo būdu, ir bet kokie pokyčiai jiems yra labai traumingi. Paprastai kenčia nuo įvairių baimių, patirties.
  5. Asteno-neurotinės būsenos. Tai yra sąlygos, atsiradusios asteninio sindromo metu. Paaugliams astenos-neurotinės būsenos gali pasireikšti kaip mintys apie savižudybę, beviltiškumo jausmus.

Psichikos akcentavimas ne patologija, bet esanti ant ribos tarp normos ir nuokrypio.

Labai patinka psichasteninė psichopatijabet išreiškė daug minkštesnį. Psichastenai linkę nerimauti, jie kruopščiai pasveria viską prieš priimdami sprendimą, jie yra atsargūs ir kritiški.

Diagnostika

Kvalifikuoti specialistai gali lengvai diagnozuoti asteniją, ypač kai tai yra funkcionalusnes jos simptomai yra aiškiai išreikšti.

Organinis asteninis sindromas yra šiek tiek sunkiau nustatyti, nes jis pasireiškia gana sunkių lėtinių ligų, kurių simptomai pasireiškia, fone.

Tokiais atvejais gydytojas atidžiai išnagrinėja paciento skundus ir nustato, kurie iš šių simptomų gali būti astenijos pasireiškimas.

Kai pacientui diagnozuojama astenija, jis nukreipiamas į serijų tyrimus nustatys pažeidimą sukėlusią ligą. Diagnostinių priemonių rinkinys skiriasi priklausomai nuo paciento simptomų ir gali būti labai plati.

Asteninio sindromo gydymas

Kaip gydyti asteniją?

Astenijos gydymas apima daugelį komponentų. pavyzdžiui, dietos, dienos korekcijos ir darbo krūvio, fizinio aktyvumo lygio padidėjimas.

Narkotikų parama gali nebūti, jei gydantis gydytojas nemato jo poreikio.

Jei vaistai yra paskirti, tai paprastai yra adaptogenai remiantis vaistažolių pagrindu: ženšenio tinktūra, Eleutherokoku. Galima priskirti nootropika (pvz., Piracetam, Picamelon), tačiau jų veiksmingumo įrodymų nėra.

Kai gali būti priskirtas asteninis sindromas vitaminų ir mikroelementų (cinkas, kalcis, vitaminas C, vitamino B grupė ir kt.).

Astenijos gydymo centre yra darbas su liga, dėl kurios jis atsirado. Jei jis gali būti išgydytas arba kontroliuojamas, asteniniai simptomai visiškai susilpnės arba išnyks.

Jei reikia, gydyti asteninį sindromą turėtų prijungti psichologą arba psichoterapeutą, ypač jei standartiniai gydymo metodai nebuvo veiksmingi. Specialistas pasirinks antidepresantus ir antipsichotikus, atsižvelgdamas į paciento simptomus.

Paprastai astenija nereikalauja stacionarinio gydymo, išskyrus kaip pagrindinės ligos gydymo dalis.

Jos gydymas gali vykti namuose, tačiau svarbu, kad gydytojas prižiūrėtų procesą, o pacientas aiškiai žino, kaip elgtis, kokius vaistus vartoti, kokią dietą reikia laikytis ir ką vengti.

Kaip elgtis su astenija? Savęs diagnozuoti „asteniją“ ir gydyti save namuose - labai neprotingas sprendimas.

Naudinga gydyti namuose, išgerti juodą ir žalią arbatą (tačiau, prieš didinant šių gėrimų suvartojimą, svarbu pasitarti su gydytoju).

Be to, pacientams reikia atsisakyti alkoholinių gėrimų, dažniau valgyti šviežius vaisius ir daržoves, stebėti kasdienį režimą (tuo pačiu metu eiti miegoti ir miegoti bent 7-8 valandas per dieną).

Gali padėti atostogų kelionė: pavyzdžiui, galite eiti į sanatoriją.

Prognozė ir prevencija

Dauguma funkcinės astenijos atvejų sėkmingai išgydyti.

Galima pasiekti gerų organinių asteninio sindromo pokyčių, jei pagrindinė liga yra kontroliuojama, atleidžiama arba visiškai pašalinama.

Pagrindinės astenijos prevencijos rekomendacijos:

  • svarbu valgyti visiškai ir įvairiai, į dietą įtraukti didelį kiekį daržovių ir vaisių, ypač ligos metu;
  • jei įmanoma, venkite įtemptų situacijų, išmoksite stresą po darbo dienos ar mokyklos dienos (atsipalaidavimas, meditacija, fizinis aktyvumas, maudymas, vaikščiojimas);
  • nedelsiant pradėti bet kokių ligų gydymą ir reguliariai atlikti profilaktinius tyrimus;
  • svarbu stebėti kasdienį režimą (miegoti bent 7-8 valandas per dieną, atsigulti ir atsikelti tuo pačiu metu), suteikti sau pakankamai laiko pailsėti;
  • esant lėtinėms ligoms, reikia laikytis visų medicininių rekomendacijų ir laiku vartoti vaistus.

Naudinga reguliariai naudotis, pasivaikščiokite ir paprastai užsiimkite fizine veikla, pagyvinkite, stiprinkite imuninę sistemą.

Asteninis sindromas ir lėtinis nuovargio sindromas:

Žiūrėti vaizdo įrašą: Skoliozės gydymas Schroth metodu (Lapkritis 2024).