Šiuo metu gimsta apie 3% kūdikių psichikos atsilikimas ir, deja, šis skaičius didėja.
Ką reiškia oligofrenija ir kas yra oligofrenija? Kokie yra jo simptomai ir gydymas?
Psichologijos pagrindinių sąvokų apibrėžimas
Ką reiškia oligofrenija? Oligofrenas - kas jis? Nuotrauka:
ICD-10 serga oligofrenija kodas F70-79 ir priemonės, įgytos iki trejų metų arba įgimtos psichikos atsilikimo, kurį sukelia smegenų patologija, nepilnas psichikos išsivystymas ar jo vėlavimas, būdingas sutrikusi žvalgyba, todėl visiškai ar iš dalies atsirado socialinis netinkamas reguliavimas.
Terminas "oligofrenija" kilęs iš senovės graikų kalbos žodžio "ὀλίγος" - mažas ir "φρήν" - protas.
Patologijos priežastys
Kokie yra vystymosi veiksniai ir ar liga yra paveldima? Oligofrenijos priežastys yra dėl daugelio veiksnių.
Išorinės priežastys:
- Sunkios infekcinės vaikų motinos infekcijos ligos metu, pvz., Gripo ar raudonukės.
- Apsinuodijimas nėštumo metu dėl medžiagų apykaitos sutrikimų.
- Motinos parazitinės ligos nėštumo metu.
- Vaisių sužalojimai, įskaitant tuos, kuriuos sukėlė sudėtingas gimdymas - mėlynės, pūtimai, vaisiaus galvutės suspaudimas žnyplėmis, taip pat ilgesnis deguonies bado gimdymo metu.
Vidinės priežastys:
- Paveldimumas, pasireiškiantis chromosomų ligomis.
- Angliavandenių ir baltymų apykaitos organizme pažeidimas.
- Uždegiminės smegenų ligos ankstyvojoje vaikystėje - meningitas, meningoencefalitas.
Apie 75% oligofrenijos atvejų sukelia įgimtus veiksnius.
Klasifikacija ir rūšys
Oligofrenija skirstoma į dvi grupes, priklausomai nuo ligos priežasties:
- pirminė - kurioje paveldėjimo metu įgytas protinis atsilikimas;
- antrinis - kai oligofrenija tapo sukeltų infekcinių ligų, smegenų sužalojimų, apsinuodijimo ir medžiagų apykaitos sutrikimų, apsinuodijimo pasekmėmis.
Taip pat pasidalykite šiomis ligos formomis:
- Aš formu - paveldimas protinis atsilikimas, susijęs su kaulų audinio, mikrocefalijos, Dauno ligos ir kt.
- II forma - vaiko psichikos atsilikimas, atsiradęs gimdymo laikotarpiu, kurį sukelia motinos infekcinės ir parazitinės ligos.
Pavyzdžiui rubeolar oligofrenija, atsiranda dėl raudonukės, kurį patyrė motina nėštumo metu.
- III forma - oligofrenija, kurią sukelia gimimo trauma, deguonies bada, taip pat vaiko ligos, kol jis pasiekia trejų metų amžių - meningitas, encefalitas, taip pat trauminis smegenų pažeidimas.
- IV forma - liga, kurią sukelia įgimtos vaiko ligos progresavimas, pvz., trūksta smegenų vystymosi.
Etapai ir vystymosi laipsniai
Yra šie psichinio atsilikimo etapai ir laipsniai:
Oligofrenija pagal moroniškumo laipsnį (Lengvas oligofrenija):
- Lengvas moronumas - su juo vaikas gali bendrauti su bendraamžiais bendrojo lavinimo mokyklose tik formaliai ir taip pat susidoroti su pagalbinėse mokyklose mokoma medžiaga, o sėkmingai prisitaikyti prie visuomenės. Asmuo gali išmokti pakankamai žinių, kad galėtų atlikti paprastą darbą.
- Vidutinio moronumo. Savo atveju pacientas gali mokytis 8-ojo lygio mokymo programoje pagalbinėje mokykloje, taip pat įgyti įgūdžių, reikalingų paprastam darbui atlikti.
Tačiau tinkamai elgiasi įprastiniame gyvenime, tačiau neįprastose situacijose prarandama.
- Puikus moronumas. Žmogui būdingas aiškus pagalbinio ugdymo klasių trūkumas, būdingas ryškiam žvalgybos trūkumui. Net paprastus darbus galima atlikti tik prižiūrint. Dažnai pastebimi kalbos defektai, emocijos nėra išreikštos, asmuo yra socialiai netinkamai pritaikytas.
Oligofrenija imbecilitacijos laipsniu (Vidutinio laipsnio oligofrenija):
- Nesubrendęs. Intelektas yra mažiau išsivysčiusi nei su silpnumu. Asmuo nesugeba atlikti paprasto lygio kasdienių užduočių, turi nuolatinę priežiūrą, gali prisitaikyti tik prie įprastų sąlygų. Žodynas yra tik keliolika žodžių. Asmuo vargu ar palaiko asmeninę higieną, negali pilnai tarnauti sau.
- Išreikštas nepriekaištingumas. Jam būdingas gilus žvalgybos sumažėjimas. Asmuo negali mokytis specialioje mokykloje, jo interesai apsiriboja fiziologiniais poreikiais, savitarnos paslaugos yra tik iš dalies įmanoma. Pacientus ne visada kontroliuoja dubens organų darbas, o judrumas taip pat sumažėja.
Oligofrenija idiocijoje (Sunki oligofrenija). Žmonėms yra visiškas intelektinės ir kalbos vystymosi trūkumas, visiškai trūksta savitarnos įgūdžių.
Pacientui reikia nuolat rūpintis savimi, nekontroliuoja elementarios fiziologinės kūno funkcijos. Kūnas yra displastinis, motoriniai įgūdžiai labai sutrikę, emocijos yra paprasti.
Be to, šie oligofrenijos etapai atitinka šiuos keturis laipsnius organizmo funkciniuose sutrikimuose:
- Aš laipsnis. Apima protinį atsilikimą lengvo atsilikimo etape;
- II laipsnis. Atitinka vidutinio sunkumo moroniškumo laipsnį ir sudėtingą lengvo moronumo tipą su epilepsijos priepuoliais;
- III laipsnis. Vidutinė sudėtingos rūšies moroniškumas su epilepsijos priepuoliais ir elgesio sutrikimais - asmuo klajoja, jo polinkiai yra slopinami. Taip pat tokiam laipsniui yra ryškus moronumas, o ne ryškumas;
- IV laipsnis. Atitinka oligofreniją idiocijos etape.
Simptomai ir požymiai vaikams ir suaugusiems
Oligofreninis patopsichologinis sindromas būdingas nesugebėjimas mokytis, formuoti sąvokas ir abstraktus, taip pat primityvus mąstymas.
Oligofrenijos simptomų kompleksas išreiškė pažinimo sferos savybių pažeidimą:
- Pripažinimas pacientas yra susiaurintas. Tam, kad asmuo atpažintų pažįstamą vaizdą, užtrunka ilgai. Sunkus moronumas, pacientas vargu ar gali atskirti spalvas, gali painioti panašius vaizde esančius objektus. Taip pat pažeidžiamas holistinis vizualinių objektų suvokimas - tik kai kurie objektai yra atpažįstami paveikslėlyje, išvardytos tik individualios detalės, o žemėlapio turinys nėra laikomas visuma.
- Atmintis. Naujos medžiagos tyrimas susijęs su dideliais sunkumais.
Pacientui labai sunku prisiminti įgytas naujas žinias, lėtai jas įvaldyti praktikoje. Medžiagai reikalingi keli pakartojimai, kuriuos norite įsiminti.
Nesusiję žodžiai yra prisiminti labai ilgai, po to jie greitai pamiršti ir negali būti atkuriami. Pacientas blogai prisimena loginius ryšius tarp objektų.
- Mąstymo struktūra būdingi sunkumai apibendrinant reiškinius, psichiniai procesai vyksta lėtai, motyvacija yra prastai išreikšta, o abstrakcija iš situacijos yra sudėtinga. Pacientas vargu ar atskleidžia modelius. Taip pat sunku nustatyti objektų skirtumus vienas nuo kito, nes neįmanoma nustatyti jų pagrindinių savybių ir savybių.
- Vaizduotė trūkumų, fantazija prastai išvystyta. Renginiai iš savo gyvenimo perduodami sunkiai, taip pat sunku pacientui užrašyti sakinį ar istoriją iš siūlomų žodžių.
- Emocinė sfera pacientas yra silpnas. Nėra didesnių jausmų, pastebimi tik elementarūs natūralių poreikių tenkinimo jausmai. Savo emocijos retai realizuojamos. Pacientas gali arba pervertinti savo pačių gebėjimus, ar suvokti jo nepilnavertiškumą ir patirti žiaurumą dėl neigiamo kitų žmonių požiūrio į jį.
- Motyvacija lengvas. Pacientai yra lengvai įmanomi, tuo tarpu jų savanoriška veikla yra nedidelė.
- Išvaizda būdinga silpna emocijų išraiška. Dažnai yra motorinių funkcijų pažeidimas.
Abstrakčių sąvokų analizė tai neįmanoma, nes pacientas negali atskleisti savo pagrindinės esmės, atkreipdamas dėmesį į jų antrinius ar atsitiktinius požymius.
Galimybė klasifikuoti labai sunku arba trūksta, nes pacientas negali grupuoti objektų pagal pagrindines savybes.
Oligofreninė kalba silpnas aktyvus ir pasyvus žodynas mažėja didėjant oligofrenijai. Žodžiai gali būti naudojami jiems netinkamai ar iškraipytomis reikšmėmis.
Leksikone yra daugiau žodžių, kurie yra objektų pavadinimai, o ne apibūdina jokios sąvokos. Pacientas gali turėti kalbos sutrikimų. Rašymas negali sudaryti.
Šie simptomai pasireiškia nepriklausomai nuo oligofreninio sindromo priežasties.
Diagnostika
Ligos sukeltos ligos formos. T genetinis polinkisšiuo metu gali būti diagnozuota net vaiko gimdoje.
Tuo pačiu metu dirbtinis nėštumo nutraukimas yra galimas, kai vaisiui aptinkama oligofrenija.
Pirmaisiais gyvenimo metais vaikas diagnozuojamas oligofrenija nustatant atitinkamų simptomų kompleksą - pavyzdžiui, vaikas negali laikyti savo galvos iki vieno amžiaus, fiksuoti savo žvilgsnį į vieną objektą, taip pat nustatyti išeinančio garso kryptį, nėra jokio šypsenos ir triukšmingo atsako į sakytinę kalbą.
Antraisiais gyvenimo metais psichinį atsilikimą diagnozuoja bandymų imituoti suaugusiųjų elgesį nebuvimas, nepakankamas judrumas. Be to, vaikas negali suprasti kalbos, su kuria jis yra susijęs.
Šiuo ankstyvuoju etapu galima nustatyti sunkių psichikos atsilikimo formų diagnozę.
Ikimokyklinis vaikas švelnesnės oligofrenijos formos pasireiškia bloga kalbos raida, mažas atitinkamo amžiaus žodynas. Vaikas negali tarnauti sau, yra emociškai prastas.
Gydymas, korekcija, adaptacija
Psichikos atsilikimo gydymas yra įmanomas, jei jo priežastis yra sutrikusi medžiagų apykaita.
Šiuo atveju vaikui skiriami atitinkami vaistai, o gydymo sėkmė priklauso nuo to, kiek organizmas juos sugeria.
Kitais atvejais galite pagerinti tik paciento būklę Nootropiniai vaistai, smegenų cirkuliacijos gerinimo priemonės, vitaminų kompleksai.
Taip pat buvo sukurta psichiškai atsilikusių vaikų reabilitacijos programa.
Be to, jei diagnozuojama lengva ar vidutinio sunkumo oligofrenija, jų mokymasis vyksta specialiųjų vaikų darželių ir internatinių mokyklų, personalas, kuris tokią profesiją įvedė kaip oligofrenijos mokytojas - Protiškai atsilikusių vaikų švietimo ir mokymo specialistas.
Šiose institucijose vaikai yra aprūpinti būtinais įgūdžiais ir žiniomis, atsižvelgiant į ligos sunkumą. Tuo pačiu metu vaikai gauna profesinis mokymas. Baigę švietimo įstaigą, gali būti įdarbinti reikalingi įgūdžiai.
Visų rūšių diagnozuota oligofrenija pacientui skiriama piniginė pašalpa.
Kiek laiko gyvena oligofrenijos?
Gyvenimo trukmė oligofrenija nepriklauso nuo jo psichikos atsilikimo laipsnio. Didesniu mastu tai paveikia liga, dėl kurios atsirado oligofrenija.
Protiškai atsilikusio vaiko gebėjimas prisitaikyti prie visuomenės, žinoma, labai priklauso nuo ligos sunkumo ir jos priežasčių.
Tačiau svarbus ir specializuotas švietimas, kurio metu vaiko atitinkamų specialistų pastangos Gyvenimui reikalingi įgūdžiai bus maksimaliai išplėtoti.
Oligofrenija - psichoterapija: