Vienas iš labiausiai paplitusių psichikos sutrikimų yra vangus (mažas progredientinis) šizofrenija.
Nėra ryškių simptomų mažo intensyvumo šizofrenijoje, pacientas tik netiesioginiai klinikiniai požymiai ir paviršutiniški asmenybės pokyčiai.
Koncepcija
Kas yra vangus šizofrenija? Pirmą kartą aprašyta liga "švelni schizofrenija" Sovietų psichiatras A.V. Snezhnevsky.
Ateityje mokslininkai, apibūdindami šios ligos simptomus, vartojo terminus „latentinis šizofrenija“, „lengvas šizofrenija“, „prieš šizofreniją“ ir kt.
Visi šie pavadinimai reiškia psichikos sutrikimą, kuriam būdingas lėtas kursas, ryškių simptomų trūkumasbūdinga šizofrenijos psichozei.
Pacientas vargu ar skiriasi nuo sveikų žmonių ir išlieka socialiai pritaikytas.
Taigi tokia šizofrenija yra pereinamojo laikotarpio forma, kuris nereiškia individo degradacijos, bet išreiškiamas elgesio, interesų, bendravimo būdų pokyčiais.
Psichiatrijos istorija. Snezhnevskio vangus šizofrenija šiame vaizdo įraše:
Priežastys
Medicinoje šios ligos priežastys dar nenustatytos. Manoma, kad dauguma šizofrenijos atvejų yra paveldima kilmė.
Tarp veiksnių, skatinančių patologiją, pastebėta ilgalaikė streso, psichinės traumos ir gyvenimo būdo. Rizika yra miestų gyventojai ir neapsaugoti gyventojų sluoksniai.
Psichinė būklė atsiranda po mylimojo mirties, ligos, persikėlimo į kitą miestą ir kitus stresinius įvykius.
Tačiau žmogaus, išgyvenusio gyvenimo tragediją, elgesio pokyčiai nėra susiję su šizofrenijos apraiškomis.
Nustatyti diagnozę gali būti tik po specialaus psichiatrijos tyrimo.
Simptomai ir stadijos
Ligos simptomai priklauso nuo jo vystymosi etapo. Pirmieji pasireiškimai pastebimi. paauglystėje jie padidėja, kai pacientas brandina.
Tačiau riba tarp tikrosios ligos ir laikino neurotinio sutrikimo yra tokia neaiški, kad gali būti labai sunku atskirti vieną nuo kito.
Liga palaipsniui išsivysto per kelis etapus:
- Paslėpta. Jos simptomai yra labai lengvi. Pacientas turi ilgą nepagrįstą depresiją ar džiaugsmą, dirglumą ar apatiją. Šis laikotarpis prasideda paauglystėje, kai visi elgesio keistumai suvokiami kaip su amžiumi susiję bruožai. Dažnai paauglys pasitraukia į save, atsisako eiti į mokyklą, bendrauti su tėvais.
- Manifestas. Šiam etapui būdingas ženklų, kurie tampa matomi kitiems, padidėjimas. Bet pacientas neturi deliriumo ar haliucinacijų, todėl jo artimieji nesikreipia į specialistus, nurašydami visus simptomus, susijusius su charakterio pobūdžiu. Pagrindinės apraiškos yra: panikos priepuoliai, paranoija, isterija, hipochondrija.
- Etapas stabilizavimas. Šiame etape psichikos sutrikimų požymiai išnyksta, paciento būklė vėl tampa normali. Paskutinis etapas trunka labai ilgai, tęsiasi daugelį metų.
Pagrindiniai simptomai, kurios gali būti įtariamos dėl aktyvios ligos vystymosi:
- Paranoidiniai sutrikimo požymiai.
- Histerinis elgesys, noras pritraukti dėmesį, sukelti pagarbą, įrodyti savo atvejį.
- Hipochondrijos, išreikštos padidėjusiu nerimu, obsesinėmis būsenomis. Tokiems pacientams savaime yra neegzistuojančios ligos požymių, tiki, kad aplinkiniai jų nekenčia ir tt
- Asteninės apraiškos: dažni nuotaikos svyravimai, izoliacija, bendravimo su išoriniu pasauliu vengimas.
- Neurotinės būsenos. Pacientas turi įvairias manijas, dažnus nuotaikos pokyčius, fobijas, nerimą.
Su simptomų plėtra didėja. Pacientas atsiduria, jo protiniai sugebėjimai silpnėja.
Dažnai šie žmonės yra priklausomi nuo magijos, religijos, okultinio. Palaipsniui vyksta asmenybės pasikeitimas, elgsenoje egzistuoja keistumai, klaidos.
Tačiau asmuo išlieka socialiai pritaikytas, turi šeimą ir draugus.
Jis negali tinkamai įvertinti savo, yra įžeistas, jei jis yra laikomas keista.
Moterims dažniau pasireiškia depresija ar isteriška elgsena, vyrams šizofrenija pasireiškia noru būti visada teisingu, atkreipti dėmesį į save.
Moterų šizofrenija turi paroksizminį pobūdį, vyrai turi stabilią nuolatinę ligos eigą.
Apie vangaus šizofrenijos simptomus šiame vaizdo įraše:
Patologijos tipai
Psichiatrijoje išskiriamos šios vangios šizofrenijos formos:
- į neurozę. Ši forma laikoma palankiausia gydymo požiūriu, nes ji turi ilgą atleidimo laikotarpį. Pacientas turi fobijas, baimes, obsesines būsenas. Pasirodo mintys apie savižudybę. Tokie pacientai atlieka įvairius apsauginius ritualus, kuriuose dalyvauja daugybė žmonių;
- hipochondrijos forma. Išreikštas obsesiniu idėju apie nepagydoma liga. Tokiu atveju pacientas jaučia šios ligos požymius, bet negali jų aiškiai apibūdinti. Jis išreiškia savo būklę kaip „ugnį krūtinėje“, „kirminas nuskaito skrandyje“ ir tt Jis mano, kad gydytojai paslėpti diagnozę nuo jo arba negali atpažinti mirtinos ligos;
- psichopatinė forma pasireiškia pasikeitus asmenybei. Asmuo gali įvykdyti įprotiems žmonėms būdingus veiksmus, tačiau tuo pat metu išlaiko visą atsakomybę. Jis išreiškia klaidas, kurios vis dėlto nepraranda ryšio su tikrove.
Skirtumas nuo neurozės
Kurdami „vangaus šizofrenijos“ diagnozę diferencijuoti patologiją nuo neurotinės būsenos. Neurozė ir šizofrenija pasireiškia panašiai, todėl nepakanka stebėti ir rinkti anamnezę diagnozei.
Pagrindinis neurozės ir šizofrenijos skirtumas yra tas, kad neurotinėmis sąlygomis paciento asmenybė nepasikeičia.
Pagrindinis būdingi neurozės požymiai:
- Streso faktoriaus buvimas, po kurio prasideda stresas, pabloginant paciento būklę. Šizofrenija atsiranda be priežasties ir staiga.
- Su neurozėmis žmogus supranta, kad jam reikia pagalbos ir bando išeiti iš situacijos. Šizofrenija sergantiems pacientams kritinio mąstymo nėra.
- Neurozė yra grįžtama būklė. Šizofrenijoje simptomai didėja, asmenybės pokyčiai dar labiau pablogėja.
Diferencinė diagnostika
Nepaisant miglotų šizofrenijos požymių, psichiatrai gali atskirti ligą nuo paprastas nervų suskirstymas.
Todėl psichiatrijoje buvo sukurti specialūs diagnostikos metodai.
Jie turi vykdyti psichikos ir neuropsichologiniai tyrimai, t kurių rezultatus gydytojas tiksliai nustato patologijos buvimą.
Diagnostiką palaiko MRT. Nuotraukos parodys smegenų patologijas, kurios sukelia šizofrenijos vystymąsi.
Jei į teigiamus tyrimo rezultatus įtraukiamas paveldimas veiksnys, diagnozė neabejoja.
Šizofrenija ar neurotika? Šio vaizdo įrašo skirtumai:
Gydymas
Lėtai šizofrenija, nors ji turi silpnų simptomų, tačiau reikia gydymo. Laiku gydymo prognozė palanki.
Dėl ligos gydymui skiriamų vaistų.
Jie skiriami mažesnėmis dozėmisnei su kitomis psichinėmis ligomis, tačiau reikia reguliariai vartoti ilgą laiką.
Narkotikų terapija Šizofrenija apima tokių medžiagų naudojimą:
- neuroleptikai. Suprojektuoti psichikos sutrikimų gydymui, slopina produktyvius simptomus;
- psichostimuliantai. Aktyvinti psichikos procesus, atkurti mąstymą, atmintį, motyvaciją;
- antidepresantai. Naudojamas depresijai gydyti. Prisidėti prie nuotaikos gerinimo, apatijos, nerimo, dirglumo;
- nootropika. Tai vaistai, kurie padidina smegenų kraujotaką, pagerina procesus smegenyse, skatina jo veiklą;
- raminamieji. Atlaisvinkite nerimą, pašalinkite panikos priepuolius.
Be vaistų terapijos, pacientų gydymui taikomi įvairūs mokymai, kurie pagerina socialinį prisitaikymą. Pacientai turėtų dalyvauti kūrybingoje veikloje, dalyvauti kultūros renginiuose.
Prognozės
Lėtas šizofrenija su laiku ir teisingai gydyti turi teigiamą prognozę. Liga gali prisitaikyti visuomenėje, atlikti profesines pareigas.
Jei laikotės visų gydytojų rekomendacijų, galėsite pasiekti ilgalaikę remisiją, pašalinti neigiamas ligos apraiškas.
Tai svarbu apsaugoti pacientą iš stresinių situacijų, ją išlaikyti.
Lėtas šizofrenija nėra sunkiausia psichinė liga.
Kad ji nepatektų į pažengusią stadiją, svarbu diagnozuoti ligą laiku ir paskirti tinkamą gydymą.