Išraiškingas kalbos sutrikimas, taip pat vadinamas motorinė alaliabūdamas vėlyvas vaiko kalbos raidos vystymasis, jis lėtai didina žodyną, dažnai daro klaidas, vartodamas žodžius, keisdamas jų garsus, jungia skirtingų žodžių skiemenis, o kiti sunkiai supranta jo kalbą.
Jis turi įvairaus laipsnio sunkumo laipsnį, jis reikalauja ilgalaikio korekcinio darbo su logopedais ir psichologais.
Kas yra išraiškinga kalba?
Išraiškinga kalba - žodinio išsakymo atsiradimo mechanizmas, kurį galima išreikšti žodžiu ir raštu.
Iš pradžių žmogus galvoja, ką nori pasakyti, tada stato liniją į galvą ir tik tada ją išreiškia.
Ekspresyvus kalbos sutrikimas paplitęs ikimokyklinio amžiaus vaikų grupėje - du ar trys vaikai iš tūkstančio turės ryškių pažeidimo požymių.
Remiantis kitais duomenimis, 3-10% ikimokyklinio amžiaus vaikų susiduria su įvairaus sunkumo ekspresyvios kalbos pažeidimais.
Diagnozę galima pirmą kartą atlikti ne tik ikimokyklinio, bet ir jaunesnio, vidutinio ar netgi aukštesnio amžiaus mokykloje.
Paaugliai paprastai atsirado minkštos nuokrypio formos, kurios tampa pastebimos, kai jos yra sudėtingos. Didžioji dalis vaikų, kenčiančių nuo sutrikimo, yra berniukai, jie tris kartus dažniau nei mergaitės.
Vaikų išraiškos intelektas yra visiškai išsaugotas: pažeidimas jokiu būdu nėra susijęs su oligoforija ir panašiais nukrypimais.
Vaikai vystosi visiškai, sugeba tinkamai atlikti užduotys, nesusijusios su kalbos įgūdžiais: nukreipkite į norimus kubelius, statykite žaislus tam tikra seka.
Jie gerai palaiko akių kontaktus, greitai sužino, kaip teisingai naudoti daiktus, jie supranta kalbą.
Ligos priežastys
Pagrindinė sutrikimų atsiradimo priežastis yra organinių pažeidimų atsiradimas tam tikrose smegenų vietose, kurios kontroliuoja kalbos formavimąsi.
Ši žala gali atsirasti. tiek prieš gimdymą, tiek po jo.
Kai kuriais atvejais motorinė alalia yra derinama su kitais panašiais sutrikimais. Tai atsitinka tais atvejais, kai smegenų defektai yra pakankamai reikšmingi.
Pagrindinės nukrypimo priežastys:
- Prenatalinis nepageidaujamas poveikis. Tai gali būti infekcinės ligos, kurias moteris patyrė nėštumo metu (pavyzdžiui, raudonukės, citomegalovirusinės infekcijos, toksoplazmozės), ūminės ir lėtinės toksiškos medžiagos, įskaitant vaistus ir alkoholį, deguonies trūkumas, reeso konfliktai (atsiranda, jei motinos kraujas yra neigiamas). Rh ir kūdikio kraujas yra teigiamas, motinos imuninė sistema pradeda gaminti antikūnus, kurie kenkia vaisiui), trauminiai sužalojimai, stiprus stresas, vaistų vartojimas, kurių nerekomenduojama vartoti nėštumo metu.
- Gimimo trauma, apsvaigimas. Craniocerebrinės traumos ir hipoksija turi labai neigiamą poveikį vaiko sveikatai.
Dažniausiai jie atsiranda dėl komplikacijų darbo procese: per lėtas arba greitas pristatymas, siauros moters šlaunys darbo metu, nosies užsikimšimas, medicininės klaidos.
- Trauminis smegenų pažeidimas per pirmuosius mėnesius po gimimo. Kai kūdikis pradeda judėti pakankamai aktyviai, jis gali nuleisti plokščią paviršių ir paspausti jo galvą. Todėl tėvams svarbu nepalikti ilgą laiką be dėmesio tokiems paviršiams.
- Komplikacijos po neuroinfekcijų. Meningitas gali palikti daugybę pažeidimų ir sulėtinti vystymosi procesą. Svarbu skiepyti vaiką pagal kalendorių ir eiti į ligoninę, kai atsiranda pirmieji infekcinių ligų požymiai, siekiant sumažinti meningito riziką. Ir norint apsaugoti augantį vaiką nuo encefalito, svarbu vengti vietovių, kuriose yra encefalito erkių arba vakcinuoti.
- Intracerebriniai navikai (navikai, cistos), turinčios įtakos Broca centrui: teritorija, atsakinga už motorinę kalbos valdymą.
- Ypač prasta mityba. Ši priežastis retai pasitaiko išsivysčiusiose pasaulio šalyse, tačiau yra plačiai paplitusi nepakankamai išsivysčiusiose šalyse.
Maistinių medžiagų trūkumas lemia prastos mitybos, ricketų ir kitų ligų, kurios gali rimtai sulėtinti vaiko vystymąsi, vystymąsi.
- Nepalanki psichosocialinė aplinka. Jei tėvai dažnai ignoruoja vaiką, nesikalbėkite su juo, nedarykite emociškai spalvingų teiginių, venkite kūno kontakto, tai neigiamai paveiks kalbos formavimo procesus. Moterys, atskirtos nuo motinų ir auga našlaičių namuose, dažnai būna varomosios variacijos ir kiti sutrikimai.
Kai kurie ekspertai sujungia variklinių transporto priemonių plėtrą paveldimumasTačiau šis požiūris ne visiems.
Simptomai
Pagrindiniai simptomai:
- Užlaikytas kalbos vystymasis. Sunkiausiais atvejais vaikas, turintis šį sutrikimą, nekalbama už pirmuosius kelerius savo gyvenimo metus, ir jis nežodiškai praneša apie savo norus ir poreikius: su gestais, žvilgsniu. Tokiais atvejais diagnozė nustatoma pirmaisiais arba antrais gyvenimo metais. Švelnesnėmis nusivylimo formomis vaikai įvaldo kai kuriuos žodžius ir frazes, tačiau jie gali padaryti klaidų, jų kalba skiriasi nuo bendraamžių kalbos.
- Skurdo žodynas. Vaikai lėtai, su sunkumais, mokosi naujų žodžių, dažnai pamiršdami anksčiau išmoktus.
Tuo pačiu metu pasyvus žodynas praktiškai nekenkia: vaikai gerai supranta jiems skirtą kalbą.
- Žodžių tarimo ir naudojimo klaidos. Yra įvairių kalbos sutrikimų: pavyzdžiui, vaikas gali pakeisti arba prarasti skiemenis, garsus žodžiais, pakeisti raides panašiais garsais („b“ virsta „n“ ir pan.), Sujungti skirtingų žodžių skiemenis, neteisingai derina žodžius.
- Sunkumai bandant sukurti nuoseklią frazę. Sakiniai, kad vaikai, turintys šią ligą, yra trumpi, supaprastinti, neatitinka gramatikos taisyklių: aljansai ir prielinksniai gali iškristi, dažnai nėra laiko, bylos sutarimo ar žodžiai gali būti neteisingai parinkti. Vaiko taip pat sunku pakartoti sakinį ar žodį suaugusiojo prašymu.
- Elgesio sutrikimai. Kiti anomalijos dažnai būna vaikams, sergantiems varikliais: padidėjęs agresyvumas, impulsyvumas. Jie yra pernelyg aktyvūs arba neaktyvūs, ramūs. Negalima mesti emocinio gerumo, nerimo, ašarumo, miego. Smulkūs motoriniai įgūdžiai yra nepakankamai išvystyti, judesių koordinavimas taip pat gali būti sumažintas.
Taip pat dažnai pastebimi kiti kognityviniai sutrikimai: vaikai, turintys alaliją, prisimena informaciją blogiau, jų mąstymas yra mažiau lankstus, jiems sunku ilgą laiką sutelkti dėmesį į kažką. Jų kalbos sutrikimai trukdo prisitaikymo grupėms ir mokymuisi.
Diagnostika
Svarbu parodyti pediatrą vaikui, turinčiam kalbos sutrikimų: jis jį išnagrinės, užduos klausimus tėvui ir nukreips jį į siauresni specialistai: vaikų neurologas, otolaringologas, logopedas, psichologas.
Pagrindinis tyrimo tikslas - nustatyti sutrikimo priežastis, atskirti jį nuo panašių sutrikimų ir nustatyti optimalią gydymo strategiją.
Diagnostikos procesą sudaro:
- Bendrasis tyrimas. Ekspertai kalba su tėvais, studijuoja istoriją, išsiaiškina, ar buvo vaiko vežimo ir gimdymo metu. Taip pat tikrinami refleksai. Po to vaikas siunčiamas papildomiems egzaminams, kurių sąrašas priklauso nuo specialistų išvadų. Paprastai šiame sąraše yra smegenų elektroencefalografija, MRT arba CT.
- Vertinimo logopedė. Logopedė nustato, kaip giliai kalbos sutrikimai, naudojant bandymus, kalba su vaiku, pastebi, kaip gerai jis turi savo artikuliavimo aparatą, kaip jis naudoja žodžius ir kuria sakinius.
- Psichikos sferos diagnostika. Patikrinimus atlieka vaiko psichologas žaidimo forma. Jis stebi vaiko elgesį, bendrauja su juo. Vaikas taip pat atlieka testus, kurie nustato jo kognityvinių gebėjimų ir IQ raidos laipsnį.
Nustačius išsamų tyrimą. Kuo greičiau bus pradėta korekcija, tuo palankesnė bus prognozė.
Gydymo ir koregavimo metodai
Išraiškingų kalbos sutrikimų korekcijos pagrindas yra nuolatinis darbas su logopedu ir psichologu.
Vaikas taip pat patiria fizioterapijos kursus, vartoja vaistus, kurie pagerina smegenų veikimą (smegenų apvalkalai, vitaminai, mineralai).
Esant miego sutrikimams, pasirenkamos priemonės, turinčios sedatyvinis ir hipnotinis poveikis (preparatai, kurių pagrindinės sudėtinės dalys yra melatoninas, vaistų sedatyviniai vaistai).
Svarbu, kad vaikai, turintys kalbos sutrikimų, būtų pasirengę mokymas specializuotuose vaikų darželiuoseKuriuose yra patyrę logopedai, mokytojai ir psichologai. Didžiausią efektyvumą parodys korekcija, kuri prasidės ankstyvame ikimokyklinio amžiaus (iki trejų metų) amžiuje.
Kalbėjimo terapijos procese vaikas yra aktyvesnis sukuria žodyną išmoksta kurti sakinius teisingai, taisant žaidimus, jis pradeda geriau suprasti, kaip palaikyti pokalbį, kaip reaguoti į tam tikras situacijas.
Logopedas padeda jam atsikratyti žodžių naudojimo klaidų, moko gebėjimą formuluoti frazes psichiškai, teisingai naudoti artikuliacijos aparatą.
Dirbkite su psichologu pasireiškia elgesio sutrikimų, emocinio labilumo.
Svarbu, kad tėvai palaikytų ryšį su logopedais ir psichologais, klausytų jų rekomendacijų ir atliktų pratimus namuose.
Griežtai neleidžiama kaltina vaiką, sumušė jį: jis neigiamai paveiks jo psichiką ir žymiai sulėtins korekcijos procesą.
Jei motina ar tėvas jaučia vidinį diskomfortą, depresiją po diagnozės, jie turėtų pasitarti su psichologu.
Prognozė priklauso nuo sutrikimo sunkumo, pataisos darbų kokybės ir vaiko amžiaus. Minkštos variklio formos lengvai sureguliuojami, juos galima greitai pašalinti.
Sunkesniems gydymui reikalingas sudėtingas ir ilgalaikis gydymas, tačiau jie taip pat gali būti sėkmingai koreguojami, jei tėvai ir logopedai deda pakankamai pastangų.
Jei diagnozė buvo atlikta dideliu vėlavimu, prognozė yra didesnė nepalanki.
Kas yra alalia? Sužinokite iš vaizdo įrašo:
