Psichiatrija

Kaip nustatyti ir gydyti šizofreniją?

Šizofrenija reiškia ligų.

Daugeliu atvejų galima pasiekti ilgalaikę psichikos sutrikimų malšinimą, tačiau neįmanoma visiškai pašalinti jos simptomų rizikos.

Svarbų vaidmenį gydant šią patologiją atlieka gydymo savalaikiškumas ir individualios paciento psichikos savybės.

Kaip gydyti šizofreniją? Naudojamas psichikos sutrikimų šalinimui. sudėtingus metodusįskaitant psichoterapines procedūras ir tam tikrų grupių vaistus.

Kas yra ši liga ir kas gali tai turėti?

Šizofrenija yra a psichikos sutrikimų, kurį lydi rimtas suvokimo ir mąstymo proceso skaidymas.

Pažeidimai yra esminiai ir keičia emocinius atsakymus.

Ypatingas ligos bruožas yra ryškus klinikinis polimorfizmas. Patologinės būklės progresavimą lydi klaidos, haliucinacijos, nepakankamas poveikis ir rimtas paciento socialinės adaptacijos pažeidimas.

Šizofrenijos simptomai gali atsirasti bet kuriame amžiuje. Liga yra vienodai paveikta vyrų ir moterų.

Diagnostikos metodai

Kaip diagnozuojama? Pirmuoju šizofrenijos diagnozavimo etapu gydytojas renka anamnezę ir veda pokalbį su pacientu (jei įmanoma, su jo artimaisiais).

Įtarimas dėl šio psichikos sutrikimo gali pasireikšti, jei asmuo turi kelis požymius, apibrėžtus ICD-10 (katatonija, haliucinacijos, sutrikęs mąstymas, klaidų buvimas ar klaidingas realybės suvokimas).

Papildomai taikoma DSM-V simptomų klasifikacija. Skiriamasis šios diagnostikos metodo bruožas yra būtinybė išsaugoti šizofrenijos požymius mažiausiai šešis mėnesius.

Kiti šizofrenijos diagnozavimo būdai:

  1. Luscher testas (ši technologija naudojama naudojant spalvotas korteles, kurias pacientas turi įdėti į tam tikrą tvarką, testas padeda nustatyti asmens emocinę būseną).
  2. Nebaigtų sakinių metodai (pacientas turi užbaigti jam išsakytus sakinius, nes šios rūšies testai leidžia nustatyti savigarbos laipsnį ir paciento požiūrį į išorinį pasaulį).
  3. Dailidės skalė (skalė yra tam tikrų šizofrenijos požymių sąrašas, procedūra leidžia įvertinti psichinę asmens būklę).
  4. Patikrinkite liri (žmogui reikia įvertinti daugybę sprendimų ir pasirinkti tuos, kuriuos jis gali kreiptis į save, procedūra yra geras būdas nustatyti paciento požiūrį į save).
  5. MMPI testas (pacientas turi pateikti trumpus atsakymus į 500 klausimų, užduotys suskirstytos į kelis blokus, procedūra yra daugiadisciplininis asmenybės tyrimas).
  6. TAT testas (procedūros metu pacientui siūlomos skirtingų emocinių spalvų situacijų nuotraukos, dėl testavimo atskleidžiami jo mintys ir jo niuansai).
  7. PANSS testas (specialistas veda pokalbį su pacientu, užduodamas klausimus konkrečia tema, asmens būklę lemia septynių taškų skalė).

Be to, pacientui atliekamas virusologinis tyrimas, smegenų kraujagyslių nuskaitymas ir laboratorinių tyrimų serija. Į diagnostikos kompleksą gali būti įtraukti EEG, MRT, naktinio miego stebėsenos ir neurofiziologiniai tyrimai.

Tokios procedūros yra būtinos norint pašalinti kitas panašių simptomų patologijas, taip pat įvertinti bendrą paciento sveikatą.

Gydytojo nuožiūra šizofrenijos diagnozavimo etapas gali būti konsultuojamasi su specializuotais ekspertais ir kiti tyrimo metodai.

Kaip atskirti šizofreniją nuo neurozės, depresijos ir psichozės šiame vaizdo įraše:

Kaip nustatyti akių judėjimą?

Šizofrenijos apibrėžimui - ypatingas vizualinis bandymas.

Mokslininkai nustatė, kad žmonėms, turintiems psichikos sutrikimų, sunku žvelgti į stacionarų ar lėtai judantį objektą. Šiuo testu nustatoma, kad šizofrenijos tikimybė yra 99% tikslumu.

Jei prieš šizofrenijos akis lėtai perkeliant objektą, tada iš pradžių jo žvilgsnis atsiliks ir jo sustojimo metu smarkiai sutelktas. Fokusavimas į fiksuotą tikslą bus beveik neįmanomas.

Diferencijuotas tyrimas

Šizofrenijos diagnozę apsunkina daugybė šio patologijos panašumų su daugeliu neurozė obsesinis ir kiti psichikos sutrikimai. Nagrinėjant pacientą, būtina uždrausti panašias ligas.

Šizofrenija turi reikšmingų gydymo savybių, progresavimo laipsnį ir galimą grėsmę asmeniui.

Šios patologijos gydymas atliekamas pagal konkrečią schemą ir skiriasi nuo priemonių, naudojamų pašalinti kitos su psichikos sutrikimais susijusios ligos.

Skizofrenijos diferencinė diagnostika atliekama atsižvelgiant į šias patologijas:

  • psichozė (gydymo režimas iš esmės skiriasi ir ligos eigos sudėtingumas, simptomai daugeliu atvejų yra panašūs į šizofreniją);
  • alkoholio psichozė (psichozė, patologinė būklė sukelia pernelyg didelį alkoholio ar narkotinių medžiagų vartojimą);
  • psichopatija (šios kategorijos patologines sąlygas lydi sutrikęs mąstymas ir apatija, bendras klinikinis vaizdas panašus į šizofreniją);
  • bipolinis sutrikimas (ši patologija gali būti šizofrenijos pirmtakas, jo savalaikis nustatymas gali sumažinti psichikos sutrikimų progresavimo riziką).

EEG ir MRT

EEG ir MRI diagnozuojant šizofreniją nėra priskirti diagnozei patvirtinti, bet nustatyti galimas smegenų patologijaskurie gali sukelti simptomus, panašius į šį psichikos sutrikimą.

Tokios procedūros, pavyzdžiui, padeda nustatyti navikus ar tam tikrų skyrių veikimo sutrikimus.

Šizofrenijos smegenys turi specifinį gijimo gebėjimą, todėl MRI ir EEG nesuteikia galimybės patvirtinti šią diagnozę.

Kas yra šizofrenija ir kaip ją gydyti? Psichoterapeutų komentarai:

Kas nutiks, jei nebus gydoma?

Šizofrenija yra viena iš psichikos sutrikimų reiškia privalomą gydymą. Jei gydymas atidedamas, negrįžtamų procesų smegenyse rizika labai padidės.

Ekspertai pažymi, kad palankiausia prognozė yra įmanoma, jei gydymas atliekamas per dvejus metus nuo pirmųjų šizofrenijos simptomų atsiradimo.

Šios ligos pasekmės gali sukelti socialinės sąveikos neįmanoma pacientas ir rimtas jo psichoemocinės būklės pažeidimas.

Kaip kovoti savarankiškai?

Išgydyti šizofreniją savarankiškai, nepasitarę su specialistu neįmanoma. Pradiniame psichikos sutrikimo vystymosi etape (su nerimą keliančiais simptomais) galite naudoti kai kurias rekomendacijas, kurios labai pagerins proto būklę ir užkirs kelią ligos progresavimui.

Jei gydymas namuose nesukelia pastebimų rezultatų, apsilankymas specialiste negali būti bet kokiu būdu atidėtas.

Rekomendacijos:

  1. Pašalinti piktnaudžiavimą blogais įpročiais (alkoholis ir kitos kenksmingos medžiagos gali sustiprinti psichikos sutrikimų pasunkėjimą).
  2. Negalima atskirti socialiai (šizofrenijoje yra vienatvės troškimas, bet jokiu būdu neturėtų atsisakyti bendrauti su draugais ir artimaisiais).
  3. Turi būti kovojama su neigiamomis mintimis, baimėmis ir obsesiniais idėjomis. (yra specialūs psichoemocinės būsenos koregavimo metodai, kai jie naudojami, naudojamas neigiamo objekto atitraukimo metodas, kvėpavimo gimnastikos ir atsipalaidavimo metodų įsisavinimas).
  4. Neigiama patirtis ir nemalonūs prisiminimai turėtų būti suvokiamas kaip praeities gyvenimo etapas, kuris nepasikartos (kitaip bus neigiamas poveikis psichikai).
  5. Reikia gerinti sveikatą (tinkama mityba, sportas, vitaminų kompleksai ir pan.).

Kur ši liga gydoma Rusijoje?

Rusijoje šizofrenija gydoma daugelis klinikųskirtinguose miestuose.

Papildomai atidaryti psichoterapeutų biurai.

Renkantis gydytoją ar kliniką, turite atidžiai studijų reputaciją medicinos įstaiga ir specialisto patirtis.

Šizofrenija yra sudėtinga liga, apimanti kvalifikuotą gydymą. Gydymo klaidos gali pabloginti paciento sveikatą.

Klinikiniai pavyzdžiai:

  • Sankt Peterburgo mokslinių tyrimų psichoneurologijos institutas. V.M. Spondilitas;
  • Klinikos gydytojas SUN (Sankt Peterburgas);
  • Klinikos transformacija (Maskva);
  • Reabilitacijos terapijos klinika „Smegenų klinika“ (Maskva).

Kuris gydytojai turi susisiekti?

Kas elgiasi? Jei įtariate šizofrenijos simptomus reikia kreiptis į psichoterapeutą. Ekspertų pagalbą ir gydymą gali paskirti tik šios specializacijos gydytojas.

Psichologai negali susidoroti su šizofrenija. Jūs galite kreiptis į psichiatrą psichikos sutrikimui diagnozuoti.

Kiekviena iš šių specializacijų turi savo specifiką. Kai kurie gydytojai turi teisę tik praktikuoti, kiti - mokslas. Šizofrenijos gydymui reikia rasti psichoterapeutas, turintis pakankamai patirties išgydyti tokią ligą.

Gydymas ir reabilitacija

Kaip įveikti ligą? Šizofrenijos gydymas atliekamas trimis etapais.

Apdorojimas Juo siekiama pašalinti psichozės simptomus ir epizodus.

Stabilizavimo etapas Tai sudėtinga metodika, kuria siekiama konsoliduoti anksčiau gautą rezultatą.

Anti-recidyvinė palaikomoji terapija naudojami siekiant išvengti ligos pasikartojimo ir palaikyti terapinių priemonių poveikį. Kiekviename etape paciento psichoemocinės būklės normalizavimui naudojami specialūs metodai.

Šizofrenijos terapija apima šiuos metodus:

  1. Pavadinimai narkotikų, narkotikų ir tabletes (agentai iš trankvilizatorių kategorijos - Phenazepam, Diazepam, Bromazepam, vaistai, turintys minimalią šalutinio poveikio riziką, yra Lamotriginas, Nootropes - Maklobemidas, Amitriptilinas, psichologiniai vaistai - Mesokarbas).
  2. Psichoterapija (gydant šizofreniją, naudojamos kognityvinės elgsenos, šeimos, individualios ir grupinės psichoterapijos, savalaikis šių metodų naudojimas leidžia pacientui padidinti savo socialinio prisitaikymo galimybes).
  3. Bendravimas (daugeliu atvejų šis metodas naudojamas remisijos laikotarpiu, teisingas technikos įgyvendinimas leidžia pacientui tobulinti savikontrolės įgūdžius ir padidinti jo socialinį prisitaikymą).
  4. Nauji modernūs gydymo metodai (Naujos šizofrenijos gydymo sritys buvo sukurtos vaistų terapijos ir psichoterapinių metodų srityje, sukuriami didžiausią veiksmingumą turintys vaistai ir minimalūs nepageidaujami simptomai - populiarėja Risperidonas, olanzapinas, Sertindolis, ligos gydymo metodas nenaudojant neuroleptikų).
  5. Šizofrenijos gydymas hipnoze (hipnozės procedūros metu gydytojas dirba su paciento pasąmone, gydant šizofreniją, šis metodas yra vienas iš pagalbinių gydymo metodų).
  6. Šizofrenijos gydymas citokinais (šios kategorijos vaistai neturi įtakos smegenims ar psichikai, bet imuninės sistemos darbas, gydymo kursas trunka vidutiniškai tris mėnesius, švirkščiami į raumenis - anti-TNF-alfa ir anti-IFN-gamma).
  7. Antidepresantai šizofrenijai (ši narkotikų kategorija sumažina nerimo jausmą ir normalizuoja psicho-emocinę paciento būklę, švirkščiui skiriama Pirlindol arba amitriptilinas).

Ar galima gydyti šizofreniją be vaistų? Psichiatras atsako:

Dieta ir mityba

Šizofrenijos dieta reiškia vieną apribojimą. Nuo dietos turėtų būti produktai, kurių sudėtyje yra glitimo ir glitimo.

Šios medžiagos yra susijusios su hormonų apdorojimu ir gali pabloginti paciento būklę reguliariai dalyvaujant meniu.

Ruošiant dietą turėtų būti laikomasi sveikos mitybos principų, t kenksmingų ingredientų pašalinimas ir vitaminų kiekio didinimas. Valgyti produktus, kurie yra draudimų kategorijoje, gali būti ne daugiau kaip du kartus per savaitę (mažiausia suma).

Išbraukti iš dietos ar sunaudojama minimaliomis sumomis Šie produktai:

  • saldus soda;
  • alkoholio produktai;
  • kviečiai, manų kruopos, avižiniai dribsniai ir miežių grūdai;
  • šokoladas ir kakava;
  • pienas ir pieno produktai;
  • dešros;
  • produktai iš rugių ir kviečių miltų;
  • ėriena, kiauliena, jautiena.

Atleidimas

Šizofrenijos gydymas gali trukti metus. Pagrindinis vaidmuo šiuo atveju, bendra paciento būklė, taip pat diagnozės ir gydymo savalaikiškumas.

Jei specialistų rekomendacijos bus vykdomos griežtai, ilgalaikių remisijų tikimybė didėja. Medicinos praktikoje yra atvejų, kai išpuoliai nebuvo penkerius metus ar ilgiau.

Apie šizofrenijos remisiją šiame vaizdo įraše:

Kaip atsikratyti ligos amžinai?

Ar šizofrenija gydoma suaugusiems ir vaikams? Neįmanoma visiškai išgydyti šizofrenijos, bet gali pasiekti stabilią atsisakymą. Dėl tinkamo ir savalaikio gydymo prognozė didėja.

Pagal medicininę statistiką geriausia ištaisyti šizofreniją, pastebėtą vaikams ir paaugliams. Tačiau moterys dažniau turi ilgą remisiją nei vyrai.

Taip yra visų pirma dėl to, kad ligos simptomai sąžiningoje lytyje atsiranda mažiau intensyvumo.

Kaip gyventi su tokia problema?

Šizofrenijos gyvenimo kokybė tiesiogiai priklauso nuo asmens požiūrio į jų sveikatą.

Negalima pakabinti problemos. Geriau galvoti apie galimybes išeiti iš sudėtingų situacijų iš anksto.

Pacientai privalo reguliariai tikrina gydytojas. Jei ligos simptomai tampa intensyvesni, reikia apsilankyti neplanuotame specialiste.

Žmonės, kuriems diagnozuota šizofrenija, turėtų atlikti šiuos veiksmus rekomendacijas:

  • būtina pastebėti šizofrenijos simptomų atsiradimą ir imtis priemonių ją sumažinti;
  • nepiktnaudžiauti blogais įpročiais ir pernelyg dideliu kavos naudojimu;
  • būtina iš anksto sudaryti sąrašą situacijų, kurios sukelia ligos paūmėjimą (ir iš anksto pagalvokite, kaip išspręsti problemą jo atsiradimo metu)
  • turi būti griežtai laikomasi gydytojo nustatyto režimo (vartojant tam tikrus vaistus, procedūras ir pan.);
  • atsipalaidavimo metodų plėtra turi teigiamą poveikį psichikai (atsipalaidavimui, jogai, kvėpavimo pratimai ir pan.);
  • situacijas, kurios sukelia išpuolius, pageidautina pabandyti išbraukti.

Ar šizofrenija yra gydoma? Sužinokite iš vaizdo įrašo:

Kaip padėti pacientui?

Svarbų vaidmenį atlieka giminaičių ir artimų draugų požiūris į šizofreniją diagnozuotą asmenį. Negalima apsigyventi problemoje ir reguliariai diskutuokite su pacientu.

Būtina kuo labiau atitraukti jį nuo minčių apie jo ligą ir padėti jam prisitaikyti prie visuomenės.

Teisinga artimųjų elgesio taktika gali pagreitinti gydymo procesą ir didinti nuolatinių ir ilgalaikių remisijų tikimybė.

Patarimai, kaip bendrauti su asmeniuDiagnozuota:

  • nesijaudinkite ir nekritikuokite paciento;
  • būtina užtikrinti palankią atmosferą, išskyrus stresines situacijas;
  • Galite pabandyti įtraukti pacientą į naują veiklą (piešinį, siuvinėjimą ir pan.);
  • reikia pasirūpinti, kad pacientas praleistų pakankamai laiko lauke ir tinkamai valgytų;
  • bendravimo metu būtina pamiršti apie diagnozę (būtina konsultuotis su pacientu, įtraukti jį į kasdienių klausimų sprendimą, siekiant išvengti jo savigarbos sumažėjimo).

Kaip padaryti diagnozę?

Šizofrenijos diagnozė reglamentuoja įstatymai. Ši procedūra vykdoma keliais etapais.

Jei per vienerius metus pacientas linkęs atsigauti, jis gali atšaukti nurodytus vaistus.

Atitinkamas ženklas atliekamas ambulatoriniame žemėlapyje ir patvirtinamas nuorodomis. Be to, jei per penkerius metus ligos recidyvai nėra, tada diagnozė gali būti panaikinta.

Teoriškai ši procedūra yra įmanoma, tačiau praktiškai tai labai sunku įgyvendinti.

Į komisiniai dalyvauja keli psichoterapeutai, kurie atidžiai ištirs ligos istoriją.

Šizofrenijos diagnozės bruožai:

  1. Pacientas, kurio kortelė buvo išsiųsta į archyvą, laikoma išregistruota (Rusijos Federacijoje „apskaitos“ sąvoka nenaudojama).
  2. Для подтверждения снятия диагноза необходимо отсутствие рецидивов заболевания минимум в течение пяти лет (при условии, что пациент снят с динамического наблюдения).

Шизофрения в значительной степени нарушает работоспособность головного мозга, процесс мышления и восприятия действительности. Если диагностика подтверждает данное заболевание, то лечение надо проводить незамедлительно. В противном случае добиться стойкой ремиссии будет крайне затруднительно.

Как избежать шизофрении? О профилактике болезни в этом видео: