Depresijos etapai. Kas yra tavo?

Depresijos etapai: kodėl juos paskirstyti?

Depresija laikui bėgant keičiasi. Paciento būklė ir simptomai laikui bėgant gali skirtis. Jei nesiimsite jokių priemonių, paciento būklė gali pablogėti kiekvieną dieną - kol galiausiai problemos pasirodys neįveikiamos ir nėra sprendžiamos.

Štai kodėl svarbu nustatyti specifinę paciento būklę dabar - gydymo planas priklausys nuo jo. Psichologai ir psichiatrai depresijos vystymąsi skirsto keliais etapais - simptomų raida. Mūsų svetainė paruošė jums 2 populiariausius metodus, kaip nustatyti depresijos etapus:

Depresijos stadijų nustatymo metodai

Reikėtų prisiminti, kad psichologija yra palyginti jaunas mokslas ir dar nėra tikslus. Todėl depresijos būklės pasiskirstymas įvairiose psichologinėse mokyklose skiriasi. Visų pirma, rusų psichologija tradiciškai išskiria tris etapus:

atmesti
priimančiosios
graužikas

Kartais papildomas ketvirtasis etapas. Jai nėra visuotinai pripažinto vardo, bet dažniausiai tai vadinama galutiniu. Šiame etape depresijos simptomai dar labiau pablogėja, kad savižudybės rizika daug kartų didėja, asmenybė pradeda skaidytis, o gydymas galimas tik ligoninėje, o psichologinė problema akivaizdžiai tampa psichiatrine. Paprastai šis etapas vyksta tais atvejais, kai depresija yra tik sunkesnės psichikos ligos simptomas.

Be trijų pakopų suskirstymo, populiarioje psichologinėje literatūroje dažniausiai pasitaiko depresijos etapų klasifikacija:

neigimas
nusikaltimas
derybos
depresinis sutrikimas
vartojimas ir depresija

Labai lengva matyti, kad ši klasifikacija daugiausia susijusi su mažiau sunkiais depresijos atvejais. Jei tai yra vienas iš kitų psichinių ligų simptomų (pvz., Šizofrenija, bipolinis afektinis sutrikimas ir pan.), Nėra jokios vilties, kad pacientas pats pateks į priėmimo etapą. Šiuo atveju tai padeda tik psichiatrijos priežiūrai ir gydymui. Rekomenduojame perskaityti mūsų straipsnį.

Pagrindinė depresijos stadijų klasifikacija

Tuo atveju, kai naudojamas trijų pakopų paciento būklės padalijimas, išskiriami šie depresijos eigos etapai.

Atmetimo etapas

Šiuo atveju žmogus, turintis visą savo jėgą, atima mintį, kad jis yra prislėgtas. Jis pateisina savo būklę bet kokiomis turimomis priemonėmis: „Aš pavargau, turėsiu kitą dieną pailsėti - ir aš būsiu toks pat geras, kaip ir naujas!“, „Oras yra blogas, ir viskas nukrenta iš mano rankų ...“, „nesulaukiu pakankamai miego; ir tt Šis etapas pasižymi apatija, mieguistumu, noro veikti nebuvimu. Pacientas neturi apetito, jis persekioja mieguistumą - arba, priešingai, yra miego sutrikimų (nemiga, nesugebėjimas užmigti be miego ar alkoholio).

Iš esmės žmogus bando su visa savo jėga pabėgti nuo savo valstybės ir problemų, kurios jam sukelia. Kai depresija vystosi, nerimas didėja, mieguistumas arba padidėja, arba, atvirkščiai, nemiga. Asmuo palaipsniui praranda susidomėjimą darbu, pomėgiais, jis turi nebaigtų darbų krūvą. Darbe jis paprastai pradeda klysti - iš pradžių mažas, bet kiekvieną kartą vis rimtesnis.

Bandymai išspręsti psichines problemas alkoholio pagalba šiame etape yra labai pavojingi ir gali sukelti priklausomybę nuo alkoholio. Faktas yra tas, kad nors alkoholis yra psichoaktyvi medžiaga (paviršinio aktyvumo medžiaga), ji veikia kaip didžiulis agentas, papildomas slopinantis. Jo naudojimas tik pablogina problemą. Tas pats pasakytina ir apie rūkymą: nikotinas veikia tik kaip „apsvaiginimo“. Rūkalius tam tikrą laiką palengvina simptomus, tačiau, pirma, jie grįžta didele tvarka. Antra, rūkymas turi pernelyg daug šalutinių poveikių (nuo kenksmingo poveikio širdies ir kraujagyslių sistemai iki karcinogeninio poveikio), todėl jį galima rimtai rekomenduoti.

Priimančioji stadija

Pacientas žino savo būklę. Tuo pačiu metu somatiniai pokyčiai vyksta kartu su psichologiniais pokyčiais (ypač serotonino hormono gamyba mažėja arba sustoja). Apetitas mažėja (iki visiško bado pojūčio išnykimo), kūno svoris mažėja. Esamos lėtinės ligos padidėja. Iš esmės tai reiškia, kad kūnas „deklaruoja pasiduodimą“ ir eina į savarankišką kovos būdą. Miego sutrikimai virsta užsitęsusia nemiga, kai pacientui keletą dienų pasireiškia mieguistumas - jis negali užmigti, o „greitojo miego“ fazė neįvyksta, o naktį nėra pilnos poilsio.

Pradedami loginio mąstymo pažeidimai, galimas haliucinacijų pasirodymas („balsai galvoje“ ir tt). Mintys apie savižudybę, kurios atsirado anksčiau, stiprėja ir gali tapti obsesiniu. Kalbos staiga, kopijos nėra tarpusavyje susijusios (asmeniui labai sunku išlaikyti loginę grandinę galvoje). Dėmesys sumažinamas iki minimumo, pacientas beveik neįmanoma užbaigti bent kai kurių verslo. Elgesys gali tapti neribotas ir vulgarus, žmogus be priežasties gali agresyviai atakuoti kitus.

Šiame etape paprastai negali būti padedama be specialistų pagalbos. Jei pirmasis gali turėti pakankamai švelnų raminamųjų preparatų (preparatų, kurių pagrindą sudaro Hypericum arba Valerian), gali tekti reikalauti sintetinių antidepresantų ir psichologo pagalbos. Beje, būtent šiame etape V. Mayakovsky parašė savo garsiąją eilutę „Vietoj rašymo (į Lilichka)“. Tada jis išlipo iš depresijos, tačiau priklausomybė išliko. Smalsu, Mayakovsky laikė savo žodį: jis rašė, kad „aš negalėjau nuspausti šventyklą“ - tai atsitiko. Po 14 metų jis nušovė save ne šventykloje, bet širdyje.

Ėsdinantis etapas

Tai labai pavojinga, nes sutrikimas patenka į priešlaikinę stadiją. Išsaugotos gyvybinės kūno funkcijos, tačiau apskritai jis pereina į „autonominį režimą“. Patologijos akivaizdžiai pasireiškia psichikoje: viena vertus, pacientas atsiskiria nuo pasaulio, abejingas aplinkiniams, o kita vertus, agresija ir auto-agresija (iki savęs gijimo) vis dažniau pasireiškia jo elgesyje. Nėra ryšio su asmeniu. Problemos su logika pasiekia ribą, asmuo negali užbaigti nė vieno iš šių atvejų. Pacientas mano, kad jo egzistencija yra beprasmiška, iš tikrųjų gyvena tik įpročiu. Yra problemų dėl atminties, savikontrolės, prioritetų - spontaniška mintis ar noras gali iš karto paversti veiksmais. Pacientas gali pakenkti kitiems: kaip jis pats mano, jis „neturi nieko prarasti, bet mirtinas galutinės kaltės jausmas“ (beje, S. Kalugino dainos „Juodojo mėnulio augimas“ tekstas labai gerai perteikia paciento savimonę šiame etape).

Jei jis pasiekė šį etapą, asmuo skubiai reikalavo psichiatro, raminamųjų ir antidepresantų pagalbos. Nepriklausomai nuo šio etapo, paprastai nėra atrenkami. Išimtys yra labai retos.

Terminalo etapas

Papildomas depresijos galutinis etapas. Tai yra graužikų etapo finale. Visiškas asmenybės susiskaidymas, didžiausia savižudybės grėsmė. Visų pirma, atvejis, į kurį pateko visi psichiatrijos vadovėliai, susiformavo pacientui šiame konkrečiame depresijos etape: pacientui pavyko nusižudyti priešais palydovą, turintį bukas pieštuką. Pacientas gulėjo ant lovos, padengtas antklodės - ir po juo ramiai pavyko gręžti skylę tarp šonkaulių ir klijuoti jį savo širdyje. Tvarkingas tik prisiminti, kai pacientas pasidarė blyškus ir sustojo. Tiesą sakant, šiame etape asmenybė jau baigėsi - yra tik biologinis objektas, siekiantis sunaikinti save.

Gydymo perspektyvos šiame etape yra neigiamos. Tiesą sakant, nėra tikimybės, kad pacientas visiškai atsigaus. Net jei jis išliks gyvas, jis laukia gilios negalios. Todėl labai svarbu pradėti gydymą ankstesniais etapais.

Alternatyvi depresijos klasifikacija

Be to, naudojamas kitas depresijos padalijimas į etapus. Šiuo atveju išskiriami šie depresijos etapai:

Neleidimas

Kaip ir ankstesnėje klasifikacijoje, šiuo etapu pacientas atmeta jo ligą, net ir nepripažįsta, kad problemos prasidėjo psichika. Išlaikomas bendras gyvenimo ritmas, tačiau sumažėja gyvybingumas, miego sutrikimas (nemiga arba nuolatinis mieguistumas). Elgesį apibūdina epatažas ir demonstratyvumas: žmogus, nors ir nepripažįsta jo depresijos, kovoja su juo - ir iš tikrųjų kreipiasi į kitus: „Atkreipkite dėmesį į mane, padėk man!“.

Pažeidimas

Pacientas ieško ko nors, kas kaltas už tai, kas jam vyksta. Jei jis pats pripažįstamas kaltu, prasideda savigarbos problemos. Galimas pyktis, agresyvus elgesys, kartumas.

Derybos

Rezervai išleidžiami, žmogus bando derėtis - su visata, su Dievu, su pasauliu. Mintys yra tipiškos: „Gerai, aš padarysiu viską, tiesiog grąžinkite viską, kas buvo ...“, „Prašome įvykdyti mano prašymą ...“ ir pan.

Depresinis sutrikimas. Lūžis

Derybos buvo nenaudingos - prasideda neviltis, gaila, binges, beprasmiškas maisto sunaikinimas ir kiti depresijos simptomai. Alkoholizmo, anestezijos, savižudybės rizika - didžiausia.

Būtent šiame etape garsus muzikantas Kurt Cobain nusižudė. Depresija, kurią sukėlė priklausomybė nuo heroino, lėmė tai, kad Cobainas pajuto savo nenaudingumą, prarado gebėjimą jausti muzikos malonumą, kaltinti artimuosius ir gerbėjus - ir jis baigėsi 1994 m. Balandžio 5 d. Tipiški depresijos simptomai Kurtas pasirodė nuo metų pradžios: jo žmona Courtney Love ir Nirvanos grupės muzikantai bei kiti pažįstami pastebėjo, kad Kobainas buvo „tylus“, „atsitraukęs nuo santykių“ ir pan. gali išgelbėti Cobain gyvenimą.

Priėmimas

Asmuo atsistatydina iš depresijos, priima save kaip jis.

Gydant depresiją pirmiausia atkuriamas motorinis aktyvumas, bet mąstymas išlieka standus ir slopinamas. Ir šis visiško gebėjimo judėti su mąstymo sutrikimais derinys yra labai pavojingas. Būtent šiame gydymo etape dažnai pasitaiko savižudybių.

Išvada

Nustatant būtinas gydymo priemones, labai svarbu nustatyti depresijos stadiją. Nepaisant to, kad skirtingos psichologinės mokyklos skirtingai nustato, kaip suskirstyti šiuos etapus, jie dažniausiai susilieja. Ir tik laiku atliktos priemonės gali padėti depresijai kenčiančiam asmeniui atsigauti.