Kai kūdikis auga ir gali aiškiai duoti signalus, kad jis nori eiti į tualetą, ateis puodo laikotarpis.
Bet kartais vaikai griežtai atsisakyti sėdėti ant puodo ir užsukite į kelnes, atnešdami tėvus į neviltį. Kokios yra išmatų nelaikymo priežastys ir kaip jas spręsti?
Kokio amžiaus yra norma?
Skambinama išmatų šlapimo nelaikymu medicinos praktikoje „Encoporez“.
Bet jei vaikas paprasčiausiai nėra pripratęs prie puodo ir kojinės savo kelnes, tai nerodo problemos.
Mažiems vaikams ir kūdikiams vyksta žarnyno judėjimas. be sąmonės. Trupiniai tiesiog jaučia norą ir patenkina natūralų kūno poreikį.
Maždaug 1,5-2 metai vaikas jau yra pasirengęs įvaldyti „tualeto mokslą“. Nuo dviejų metų amžiaus jis jau pripažįsta savo kūno signalus, kontroliuoja žarnyno darbą ir gali savarankiškai sėdėti ant puodo arba paprašyti tėvų pagalbos.
Pamišęs mokymas yra ilgas ir ne visada lengvas procesas. Tėvai turėtų suprasti, kad kartais vaikas gali žaisti, „praleisti akimirką“ arba tiesiog klaidingai interpretuoti savo jausmus.
Todėl, jei kelnės nešvarumai yra atsitiktiniai ir vaikas dar nėra 3 metai, nesijaudinkite.
Jei vaikas yra vyresnis nei trejų metų, o nepageidaujamas žarnyno judėjimas vyksta kasdien ir naktį, verta kontroliuoti situaciją.
Psichologija ir problemos priežastys
Smulkių problemų priežastys gali būti labai skirtingos, tačiau sąlygiškai jie gali būti suskirstyti į tris grupes:
- fiziologiniai;
- neurotinis;
- sumaišyti
Fiziologinės priežastys susijęs su anatominių ir fiziologinių struktūrų, reguliuojančių defekaciją (žarnyną, kepenis, tulžį, kasą), nebrandumu. Tai gali būti įgimtos anomalijos, taip pat sužalojimai, atsiradę dėl ligos.
Neurotinė encopresis vystosi stiprios emocinės patirties fone. Į šią kategoriją įeina tėvų baimė, jų agresyvus elgesys (įskaitant mokymą vaikui į puodą).
Skatinti encopresio vystymąsi gali būti slegianti ir sunki atmosfera namuose ar vaikų darželyje / mokykloje, įtemptos situacijos ar stiprios emocinės patirties, susijusios su giminės mirties, tėvų skyrybų ir pan.
Mišrios priežastys - Tai yra neurotiniai sutrikimai, susiję su kūno funkcionavimo sutrikimais. Dėl šios priežasties vaikas negali kontroliuoti išmatavimo veiksmo net ištaisius psichologinę būklę, nes sveikatos problemos neleidžia nustatyti sąsajos tarp smegenų ir žarnyno / valdyti sfinkterį.
Encopresis tipai:
- Tiesa. Jis pastebimas gana retai (tik 5% atvejų) ir yra susijęs su sutrikusi reakcija smegenų dalyje, atsakingoje už išmatavimą. Pasirodo psichologinės traumos ir emocinių patirčių, turinčių neigiamą spalvą, fone. Vaikams, sergantiems tikra encopresija, hipoksija, gimimo trauma ir persileidimo rizika dažnai pastebima istorijoje.
- False encopresis. Šis išmatų nelaikymo tipas atsiranda dėl žarnyno perpildymo vidurių užkietėjimo fone.
Įprasta netikros encopresio priežastis yra reguliarus noro ištuštinti, nes dėl nepatogių išorinių sąlygų (priešiškumo, baimės ar gėdos naudojant viešą tualetą).
Per 3-4 metus
Kodėl vaikas po kelerius metus treniruojasi į savo kelnes:
- Priverstinis pamišęs mokymas. Vaikas nenori priprasti prie puodo, jis turi neigiamų emocijų ar banalų nuobodulį dėl jo amžiaus, todėl jis linkęs išvengti puodelio.
- Prisitaikymas. Vaikas darosi ūmus adaptacijos laikotarpis darželyje. Atsiskyrimas nuo tėvų, svetimų žmonių ir nepažįstamos aplinkos sukelia neurozes. Kūdikis sąmoningai protestuoja arba tiesiog pamiršo užslėpti puodą dėl streso.
- Aistra. Vaikas sąmoningai slopina norą išmatuoti, kad galėtų žiūrėti animaciją ar žaisti. Kitame įgyvendinimo variante jis gali būti labai suinteresuotas įdomiu žaislu ar knyga, kad jis tiesiog nepastebi netyčia žarnyno judėjimo.
- Vidurių užkietėjimas. Lėtinis vidurių užkietėjimas sukelia žarnyno nutekėjimą. Išmatos išlieka, ir yra nekontroliuojamas išsipūtimas.
- Pereinamasis amžius. Per trejus metus vaikas pradeda krizės laikotarpį. Vaikas gali atlikti demonstracinius veiksmus, tikrindamas tėvų „kantrybės ribas“ ir jų reakciją į trupinių veiksmus.
- Problemos šeimoje. Vaikas gali apsivilkti savo kelnėmis dėl baimės dirginti, pakelti savo balsą, taikyti bausmes arba kelti savo tėvų rankas. Bet encopresis gali būti pradėtas dėl nepakankamo dėmesio kūdikiui.
Galų gale, dėmesys (tėvas turi keisti nešvarų skalbyklą, pakenkti vaikui, turėti pamokantį pokalbį), nors ir su neigiama konotacija, mažo provokanto nuomone yra intymumo troškimas.
- Pyktis. Asmuo, kuris patiria stresą dėl stipraus nustebimo ar baimės, ne visada gali kontroliuoti savo pagrindines reakcijas.
- Kaltinamoji bausmė. Jei tėvai yra pernelyg galingi, griežti arba kritikuoja vaiką smulkmenose, jis gali „nubausti“ juos nešvariomis kelnaitės, padarydamas apgaulę „nepaisant“.
5-6 metų amžiaus
Kodėl vaikas po 5-6 metų:
- Apribojimas. Vaikas gali klaidingai vertinti žmonių nenorą dalyvauti pokalbiuose „tualeto temomis“. Vaikas yra tvirtai įsitikinęs, kad eiti į puodą yra kažkas gėdinga ir draudžiama. Su tokiais įrenginiais nedidelis žmogus negali paprašyti vakarienės tualete arba eiti į viešuosius tualetus (ypač jei nėra durų).
Vaikas yra drovus ir bando apsimesti, kad jis nenori šūdas. Tačiau dėl ilgalaikio sulaikymo išmatų masės išeina spontaniškai.
- Nuolatinis baimė / stresas. Sunkios patirties, susijusios su vienu nelaimingu atsitikimu ar reguliariu buvimu nepatogiomis psichikos sąlygomis, sukelia apgaubimą.
- Sveikatos problemos. Lėtas vystymasis, problemos, susijusios su atitinkamomis smegenų dalimis arba tiesiogiai su žarnyne, sfinkteriu ir virškinimo trakto organais, atsakingais už išmatavimą, lemia tai, kad vaikas negali savarankiškai kontroliuoti savo natūralių poreikių.
- Palūkanos. Vaikas labai mėgsta užsiimti savo veikla (žaisti, žiūrėti filmus ar filmus, kalbėdamas su draugu ir tt), kad jis stengiasi „ištverti iki paskutiniojo“ ir neturi laiko eiti į tualetą.
Jei to dar nepadarėte
Kodėl vaikas pradėjo šikšnosparnį, jei jis to dar nepadarė?
Jei anksčiau vaikas buvo labai tvarkingas ir atitiko higienos taisykles (naudojo puodą), bet staiga pradėjo šikšnosparniai, tai reiškia, kad jis buvo stresinėje situacijoje, ir dabar jis patiria šią neigiamą patirtį prieštarauti savo kūnui.
Encopresio priežastis taip pat gali būti įtrūkimai, polipai ir kita žarnyno liga.
Šiuo atveju vaikas paprasčiausiai bijo šūdyti, nes jis išgyvena skausmą. Vaikas kenčia tol, kol išmatų masė išeina spontaniškai.
Psichologinės konsultacijos ir praktinės rekomendacijos
Vaikas atsisako eiti į puodą: ką daryti?
Jei vaikas atsisako šūdyti į puodą, negalite naudoti „plakti“ taktikos. Šaudyklės, grėsmės, griežtumas ir smurtiniai bandymai priprasti prie tualeto tik pablogins problemą.
Jei problema yra puode, galite pabandykite rasti alternatyvų. Gaukite vaiko tualeto sėdynę. O gal vaikas norės jaustis kaip „suaugęs“, o tai reiškia, kad palaipsniui jis atsikratys savo šypsenos įprotis.
Jei vaikas dar nėra 5 metai, veiksmingas „nešvarių kelnių“ elgesio metodas bus mokymosi proceso įvadas. žaidimo akimirkos.
Leiskite puodui tapti trupinių animuotu draugu. Pagalvokite savo vardą ir paaiškinkite, kad naujas draugas yra labai malonus ir nenori vaikui blogio.
Kaip atimti vaiką bailiuose?
Jei pastebėjote, kad vaiko spontaniškai ištuštėja, nesijaudinkite. Dėl starterių apsilankykite specialiste. Galite pradėti su pediatru, kuris suplanuos egzaminų programą:
- konsultacijos, skirtos anamnezei surinkti;
- bendrasis patikrinimas;
- pilvo ertmės apipylimas;
- išmatos;
- ultragarsinis virškinamojo trakto tyrimas.
Jei problema yra fiziologinė priežastis (virškinimo trakto ligos arba įgimtos anomalijos), vaikas bus skiriamas vaistus ir fizioterapiją.
Jei problema kyla dėl neurozės, vaikas bus išsiųstas į psichologą nuodugnus darbas.
Ką gali daryti tėvai?
Sukurti teigiamą atmosferą šeimoje ir darželyje / mokykloje.
Jokiu būdu negali prieštarauti šeimos nariams priešais vaiką.
Jūs negalite pakelti savo balso, atvirai parodyti savo nepasitenkinimą ir nubausti vaiką už nieko.
Nesukreipkite dėmesio (netgi teigiamai) į jautrią vaiko problemą. Taigi trupiniai taps savarankiškesni ir patiria ūminę patirtį, turint omenyje gėdos jausmą ir supratimą apie savo nepilnavertiškumą.
Pasikalbėkite su mokytojais / globėjais ir auklėmis parengti juos dirbti su problema. Jie taip pat neturėtų šaukti, pasigailėti, pasmerkti ar nubausti vaiką už netyčinį ištuštinimą.
Geras rezultatas suteikia pasakų terapiją. Tėvai pasakoja apie savo dūmų istoriją, kurioje pagrindinis veikėjas susiduria su „nešvarių kelnių“ problema.
Šiuo atveju pasakotojas nedaro herojaus neigiamai. Jis tiesiog apibūdina charakterio elgesį, paaiškina klaidas ir siūlo alternatyvų (teisingą) elgesio modelį.
Gydymo metu vaikui neturėtų būti leista žiūrėti filmus / transliacijas ir žaisti vaizdo žaidimus, kurie gali sukelti ūminę patirtį.
Gal sužavėti vaiką su nauju hobiu. Tai turėtų būti ramus piešimas, mezgimas, siuvinėjimas ar skulptūra.
Vaikas skiriamas speciali dietaišvengti vidurių užkietėjimo. Pagrindiniame meniu yra:
- vaisiai;
- šviežios daržovės;
- daržovių sultiniai;
- slyvos (padažytos arba neapdorotos);
- grūdų duona;
- medus
Mėsa ir pieno vartojimas sumažintas visą gydymo laikotarpį. Kūdikis taip pat turėtų gerti daug skysčių.
Kaip priedas, šilta pagalba yra gera. vonios miegoti ir raminamieji.
Vaikai mažas sfinkterio tonaspaskirti namų treniruotes: į išangę (3-4 cm gylio) įterpiamas specialus 0,8 mm skersmens tuščiaviduris vamzdis, kuris turi būti suspaustas raumenų jėga. Procedūra atliekama 2-4 kartus per savaitę.
Analizuokite situaciją šeimoje. Jei socialinėje institucijoje yra paslėptų problemų, gydymas nesuteiks rezultatų.
Rodyti meilė ir supratimas jūsų vaikui. Visais jautrios problemos nagrinėjimo etapais jam labai svarbi šeimos parama. Galų gale, šlapimo nelaikymas nepasitaiko kūdikio užgaidoje! Tai yra fizinių ar emocinių problemų rezultatas.
Kodėl vaiko kaklas? Neurotinis encopresis:
